体检有异常,还能顺利买保险吗?

发布者:开心保保险|发布时间:2020-12-22 09:25:45

  注意啦~注意啦~

  年底了,一年一度的公司体检福利又到来了。

  肺结节、甲状腺结节、脂肪高、高尿酸,人到中年,总是担心今年的体检报告又会多几个异常指标。

  看着不爽也就罢了,关键很有可能会影响到买保险。

  尤其最近重疾新规也要实施了,那体检到底是要赶紧安排,还是干脆弃检呢?

  一、买保险前,要不要主动体检?

  买保险时,除非某个保险产品明确要求你投保前体检,否则不建议主动体检。

  毕竟买保险时,第一关就是要符合健康告知,常见的重疾险、定期寿险、医疗险都有关于健康告知的问询。

  目前健康告知的要求是:有问有答,不问不答,采取的是有限告知。

  怎么理解呢?1

 

  只有就诊过或明确检查出来的疾病和症状才会影响到投保,如果只是平时生活中的自以为是完全不需要告知的。

  按照这个逻辑,如果投保前体检有异常项,那也是需要告知的,否则将来一旦需要理赔,容易引发拒赔风险。

  二、体检结果异常,会给投保带来哪些风险?

  有些人可能觉得,我们体检都是很普通的一些检查,无非是些尿检、血常规、最多是个B超,能给投保带来哪些风险呢?

  何况有很多异常结果,在医生嘴里属于「没事」「不用管」,为什么保险公司却卡得死死的,一点都不友好?

  要知道,毕竟医生考虑的多数只是当下风险,而保险公司考虑的则是20、30年后可能出现的潜在风险,所以自然要更严格一些。

  常见的体检异常可能带来哪些风险?

  ① 肥胖

  BMI在30以内,身体没有其他异常项,肥胖可能会加费承保;如果BMI超过30,会综合血压、血脂、血糖、肝肾功能的情况予以评估。

  ② 高血压

  如果是轻度高血压,买重疾险、医疗险还是有希望的;

  如果是2级及以上的高血压,重疾险、医疗险就很难买到了,甚至连寿险都会对此限制,最后只能尝试投保防癌类保险。2

 

  ③ 心率

  窦性心律是很常见的心脏生理现象,如果心电图产生这类异常,同样需要告知。

  核保的标准是要具体的看心律每分钟次数,低于50次可能需要进一步的检查。

  ④ 常见疾病

  通过内科、外科检查时,我们很有可能发现一些常见的病症。

  内科检查如:支气管炎、肺炎、胸膜炎、心律失常、心包炎、心肺功能不全、先天性心脏病等。

  外科检查如:甲状腺结节、骨质增生、前列腺肥大、乳腺增生及腺瘤等 。

  这些常见疾病,对投保重疾险、医疗险和寿险都会有不同程度的影响。

  例如最常见的甲状腺结节,若Ti-RADS分级在1-3级,重疾险和医疗险一般会除外承保,而像寿险大多数可以按照标准体承保。

  如果Ti-RADS分级在4-5级,大多数情况下,需要延期到手术切除结节后,明确病理学诊断为良性,才能除外甲状腺癌责任投保。

  很多小伙伴在体检中得知自己有甲状腺结节,如果这时候想投保重疾险,多数情况下需要去医院做进一步分级诊断,或者明确结节性质。3

 

  除此之外,体检中最常见的尿常规异常也是可能会影响到买保险的,比如常见的蛋白尿、尿潜血都会影响买保险。

  在投保前,如果恰好异常结果是在被问询的时间范围内,就需要结合肾功能指标综合来看。

  通常需要复查肾功能无异常后才能正常投保。

  三、体检指标异常,核保时会被直接拒保吗?

  不会如此绝对!

  一旦有既往的体检、检查异常且恰好在被问询的时间范围内,小开建议大家先按照智能核保的流程走一遍看看,看自己的异常症状需求哪些做哪些复查。

  确定好产品和智能核保的要求,自行进行相应的复查这是最方便的。

  如果智能核保搞不定或者自己拿不准的,就可以尝试人工核保了。

  核保的结论通常如下:

  标体承保,这是最好的结果。

  加费承保:有一些小问题,保险公司依然可以为其承保,但需要多付一些保费,这个结果也算不错。

  除外承保:查出的某项身体异常,保险公司对该异常可能引起的某种疾病不进行承保,其他保险责任正常,不幸中万幸。

  延期承保:保险公司暂时无法判断风险程度,观察一段时间,再决定是否承保。

  拒绝承保:查出的症状比较严重,保险公司直接拒绝承保。4

  万一真的因健康异常导致核保结果不满意怎么办?

  小开建议,如果一家产品核保不通过,不代表每家公司的核保都不能通过,毕竟每家公司的核保宽松度不一样,可以在专业的指导下尝试不同的保险公司。

  最后,根据核保结论选择对自己最有利的一家,比如昆仑健康旗下多款热门保障,目前就限时放宽了核保政策,大家可以去试试。

  最后,小开还得提醒一下,买保险前不建议去体检,不代表就不需要体检了。

  如果明显感觉到自己的身体不舒服了,还是要尽早去医院的,有问题也可以早发现早治疗。

推荐阅读

长相安3号(免健告)百万医疗险怎么样?值不值得买?

长相安3号(免健告)百万医疗险怎么样?值不值得买?

【重疾险】少儿重疾险,选定期还是终身?

【重疾险】少儿重疾险,选定期还是终身?

重疾险真的确诊即赔吗,太天真了吧!

重疾险真的确诊即赔吗,太天真了吧!

【重疾险】定期vs终身,重疾险保障期限怎么选?

【重疾险】定期vs终身,重疾险保障期限怎么选?

预约咨询

  • 问题类型:
  • 电话号码:

您的信息仅供预约咨询所用,不泄露至
任何第三方或用于其他用途。

扫描下放二维码 关注微信公众号

保险问答

生育险报销的具体条件和流程?
一、所需材料:身份证明、婚姻证明、生育证明、医疗费用票据及清单及其他材料。 二、报销流程:1.准备材料,2.提交申请:部分地区支持通过社保网上服务平台或手机APP进行线上申请,上传相关材料即可或者也可携带准备好的材料,到当地社保经办机构或生育保险定点医院窗口进行线下申请。3.审核材料,4.费用结算:审核通过后,社保经办机构会将报销费用直接转入参保人或其指定账户。若选择定点医院直接结算,则可在出院时直接刷卡结算生育医疗费用。
生育险交满多久,生孩子的时候可以报销?
根据规定,女性职工需要连续缴纳社保满一年以上,且需要满足生育政策规定,才能报销生育医疗费用,获得生育津贴。由于生育保险在各地规定不一,因此具体条件要以当地社保局的要求为准。
既往症是不是都不能赔?
不一定,需要分情况看。 如果是健康告知时隐瞒了病情,在后续理赔过程中,保险公司一旦调查出了既往症病史,就可能会此为由拒赔; 如果健康告知时如实告知,核保后正常或加费承保,后续因为该疾病出险了,一般可以正常理赔; 健康告知时如实告知,核保后正常或加费承保,后续疾病发展为其他疾病的,发展的疾病一般可正常理赔。
第三者责任是什么?
第三者责任保险常见于车险、旅游险、意外险等,是指被保险人由于自身的过错、疏忽等给第三方对象造成人身伤害或财产损失,依法或依惯例须由被保险人承担的经济赔偿责任由保险人承担的保险。
老人有三高,可以买什么保险?
1.防癌险/防癌医疗险;2.惠民保(城市定制型医疗保险);3.意外险;4.特定疾病保险;5.终身寿险(储蓄型)。三高人群投保的关键是“风险转移”,优先覆盖最迫切的医疗费用风险,不必追求全面保障。同时,配合医生治疗、控制指标,能提高未来投保成功率。
查看更多>
正品保险

正品保险

国家金融监督
管理总局许可
快捷投保

快捷投保

全方位一键对比
省心服务

省心服务

电子保单快捷变更
安全可靠

安全可靠

7x24小时客服不间断
品牌实力

品牌实力

12年 1000万用户选择
支付帮助
支付方式 支付说明
保单服务
保单查询 保单验真 变更与取消 保单寄送
理赔服务
理赔指南 理赔报案 理赔案例
服务中心
发票索取 常见问题 隐私声明

首次关注立得50积分首次关注立得50积分

下载开心保APP下载开心保APP

0/4
产品对比

扫码关注微信号

扫码关注微信号

扫码下载APP

扫码下载APP

意见反馈
产品对比关闭

最多可对比 4 款产品

您还没有添加对比产品
清空产品
已选0件产品 开始对比
意见反馈关闭

选择您遇到的问题类型或建议类型

产品
投保
支付
其他
0/500
提交
产品咨询或紧急问题,可联系在线客服或拨打4009-789-789