上海惠民保:喜大普奔!上海人民终于迎来了「沪惠保」!

发布者:开心保|发布时间:2021-04-29 09:28:29

今年年初,全国掀起一片惠民保热潮。

政府指导, 统一定价,不限年龄,不限门槛,这种惠民类保险产品上线后,被大家捧上了热搜。

很多人因为 年龄过大/身体异常/既往病史 买不了百万医疗险,纷纷另谋出路,把目光投向了惠民保。

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看着别人拖家带口地投保,阿拉上海人民却很是郁闷,有的省份/城市同时推出2-3款惠民保,而堂堂魔都竟然一款都没有?

后来上网一查才知道,上海这段时间在攒能量憋大招,终于在昨天上海人民迎来了「沪惠保」。

喜极而泣,奔走相告!

一、「沪惠保」保什么?

「沪惠保」是由 4家官方机构支持,9家保险公司共同承保的城市定制型商业补充医疗保险。

虽然姗姗来迟,但在保障力度上可丝毫不差,是医保的有力补充。「沪惠保」每年仅需115元,最高可提供230万的医疗保障,涵盖3大保障责任:

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(点击查看大图

01特定住院自费医疗费用保险金

医保结算后,再扣除掉2万元的免赔额,余下的自费部分就可以按比例报销啦。

非既往症人群报销70%,既往症人群报销50%,最高报销100万。

这里提到的 既往症人群 指的是在: 投保前2年内 享受过上海市职工门诊大病或城乡医保大病待遇的人群。

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在每年的报销上限中,单品药品费年度赔付以 30万元为限,单次住院手术材料费年度赔付以 20 万元为限,PET-CT 检查费每年仅限赔付一次。

02特定高额药品费用保险金

如果在保险期间,被确诊了 特定疾病 并且开具处方,那么购买 特定高额治疗药品 会按比例报销药品费。

非既往症人群报销70%,既往症人群报销50%,最高报销100万。

特定疾病 主要包含癌症等及一些罕见病。

▪ 特定重大疾病:包括肺癌、头颈癌、胃癌、黑色素瘤、食管癌、肝癌、乳腺癌、前列腺癌、卵巢癌、淋巴瘤、鼻咽癌、脑瘤、白血病

▪ 罕见病:包括法布雷病、黏多糖贮积症(II 型、IVA型)、转甲状腺素蛋白淀粉样变性多发性神经病(ATTR-PN)

特定高额治疗药品 主要保障还未纳入医保的高价进口药。

为了能让大家感受到这项保障的力度,小开挨个查询了市场售价。

真是惊了个呆!一小瓶药几千上万,1个月吃掉首付,3个月吃掉一套房子,真不是在开玩笑。

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(点击查看大图

03质子、重离子医疗保险金

质子重离子治疗是国际公认对癌症最有效的治疗方法,有效消除恶性肿瘤,副作用小。

但缺点是:贵。 

图片5(上海质子重离子医院)

上海质子重离子医院根据以往治疗的统计计算,平均住院治疗费用高达31万元。对任何家庭都是一笔沉重的巨款。

但现在上海的小伙伴们就不用担心了,「沪惠保」每年提供最高30万的质子重离子保险金,基本抵消治疗费用,实在是大大滴良心!

有了医保+“沪惠保”,上海市民重大疾病产生的住院费、特殊药品费能报销大部分,家庭抗风险能力将会得到大大提升。

 二、「沪惠保」哪些人能买?

一般商业保险的价格和门槛都相对较高。

年纪大了不让买;身体异常的不让买;有重大病史的不让买。

「沪惠保」就没那么多限制,只要是 上海的参保人员都可投保。

而且不需要健康告知,不用体检,三高等慢病患者、肿瘤等大病患者均可投保,既往症人群也可获赔。

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「沪惠保」价格也相当亲民,每年仅需115元。

还可以使用个人的上海医保账户余额购买!支持为家人代购!约等于是不花钱!

这么好的保险,看得小开想连夜 “打飞的” 去上海缴份医保。建议这3类人群,千万别错过。

01预算不足的人

115元换230万保障,只要在上海参保就能买,还支持医保个人余额付款,简直就是不要钱白送。如果预算不足以购买商业保险,来一份「沪惠保」也是很香的!

02大龄/高危职业人群

商业保险对大龄和高危职业人群有严格的限制,超1岁都不让买。就算让买也很贵,起不到花小钱保大事的作用。

「沪惠保」不限年龄不限职业,是给老人补充保障的首选,高危职业者购买也很实惠。

03身体较差的人

很多人因为三高、大小三阳、糖尿病过不了健康告知而无法投保商业保险。未来还有几十年的路,没有保障相伴很是心慌。

但「沪惠保」无需健康告知,带病可投,对不能买百万医疗和重疾险的人来说,补充了重疾保障的空白!

三、「沪惠保」在哪里买?

现在「沪惠保」已经上线,微信搜索「沪惠保」公众号,点击“服务-个人投保”即可参保。

也可以用手机微信直接扫描下方二维码,直接投保。最多可一次性为6人购买,可别忘了把家人都带上哦!

投保截止日期是2021年6月30日,抓紧时间哦!

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 四、最后说几句

上海的「沪惠保」在于其它产品相比,非常优秀,甚至有媲美百万医疗险的势头。

不过,不建议把「沪惠保」当做唯一的大病保障。有条件的情况下,还是尽可能配置重疾险。

「沪惠保」始终是一年期报销型保险产品,到期之后产品是否还在售,保障是否变化,价格是否变动都还是未知数。

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而病人及家庭不仅仅要面对的医疗费用,有很多隐形的损失是看不到的,比如收入损失,康复费用,生活费用等。

所以配备一份消费型重疾险,弥补这些隐性损失也是很有必要的。

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保险问答

生育险报销的具体条件和流程?
一、所需材料:身份证明、婚姻证明、生育证明、医疗费用票据及清单及其他材料。 二、报销流程:1.准备材料,2.提交申请:部分地区支持通过社保网上服务平台或手机APP进行线上申请,上传相关材料即可或者也可携带准备好的材料,到当地社保经办机构或生育保险定点医院窗口进行线下申请。3.审核材料,4.费用结算:审核通过后,社保经办机构会将报销费用直接转入参保人或其指定账户。若选择定点医院直接结算,则可在出院时直接刷卡结算生育医疗费用。
生育险交满多久,生孩子的时候可以报销?
根据规定,女性职工需要连续缴纳社保满一年以上,且需要满足生育政策规定,才能报销生育医疗费用,获得生育津贴。由于生育保险在各地规定不一,因此具体条件要以当地社保局的要求为准。
既往症是不是都不能赔?
不一定,需要分情况看。 如果是健康告知时隐瞒了病情,在后续理赔过程中,保险公司一旦调查出了既往症病史,就可能会此为由拒赔; 如果健康告知时如实告知,核保后正常或加费承保,后续因为该疾病出险了,一般可以正常理赔; 健康告知时如实告知,核保后正常或加费承保,后续疾病发展为其他疾病的,发展的疾病一般可正常理赔。
第三者责任是什么?
第三者责任保险常见于车险、旅游险、意外险等,是指被保险人由于自身的过错、疏忽等给第三方对象造成人身伤害或财产损失,依法或依惯例须由被保险人承担的经济赔偿责任由保险人承担的保险。
老人有三高,可以买什么保险?
1.防癌险/防癌医疗险;2.惠民保(城市定制型医疗保险);3.意外险;4.特定疾病保险;5.终身寿险(储蓄型)。三高人群投保的关键是“风险转移”,优先覆盖最迫切的医疗费用风险,不必追求全面保障。同时,配合医生治疗、控制指标,能提高未来投保成功率。
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