江苏惠民保:「江苏惠e保」全省都可买,“结棍的来”!

发布者:开心保|发布时间:2021-06-08 15:59:01

今年的惠民保依然火爆,全国各地的惠民保,一个接一个地冒出来。

有以城市为单位的,有以省为级别的,还有全国性的惠民保。

目前已经有多个城市开放了2021年度的投保。上海、青岛、成都 的小伙伴想必已经抢先一步加入了。

那,别的城市的还没消息?

别担心,今天起,江苏全省的小伙伴都有保障啦!

江苏惠e保 头图

江苏省推出了 全省可买的「江苏惠e保」,低至98/年,最高可以保障310。不限年龄、职业、既往症,无需体检报告,只要有江苏省基本医保的都能买。

那么「江苏惠e保」保障怎么样,值得买么?接下来,我们一起分析分析。

一、「江苏惠e保」保障怎么样

「江苏惠e保」是江苏省专属的普惠型商业补充医疗保险,由阳光保险提供服务,亚太财险、永诚财险、渤海财险、安盛天平财险共同承保。

「江苏惠e保」价格便宜,60岁以下仅98元/年60岁以上158元/年,最高保障310万,涵盖了住院医疗、自费药品和特药等费用,适合全家一起投保

江苏惠e保

01.医保内住院费用保障

住院期间产生的医疗费用,属于医保内自付的部分,在扣除2万免赔额后,按80%的比例报销,最高100万。

门诊特殊病种 的费用也包含在报销范围内。

02.医保内住院自费药保障

住院期间所使用的医保内的自费药品,在扣除2万免赔额后,按80%的比例报销,最高100万。

其实,医疗费贵就贵在药品上。小开曾经见过一位病人,每天早上8点一张住院药品清单,单单2000千元以上。如果有「江苏惠e保」,能减免不少费用。

03.20种特药费用保障

20种医院外购高额自费特殊药品,超出2万元的部分,按80%比例报销,最高100万。

20种特药

这些都是针对肺癌、乳腺癌、白血病等常见癌症的高价进口药,都还没有进医保。如果患者独自承担,三年吃掉一套房子,真不是说说而已。

04.新冠疫苗意外保障

在接种完新冠疫苗后180天内,发生不良反应或偶合症,并因此导致伤残或死亡的,可以一次性赔付10万元。

这项是锦上添花的额外保障,不用特殊关注。

二、「江苏惠e保」如何报销?

35岁的王先生,花98元投保了「江苏惠e保」后,确诊了肝癌。住院期间共产生50万医疗费,医保报销25.5万,其余24.5万需要王先生自理:医保内自费7.3万,自费药品费17.2万。

另因治疗需要,王先生还须需用特殊抗癌药品-甲硫酸阿帕替尼,花费35万元。

总算下来,王先生总计需要支付59.5万元。经过「江苏惠e保」报销之后,可以减免:

医保内自付费: 7.3 – 2 )x 80% = 4.24万

医保内药品费: 17.2 – 2 )x 80% = 12.16万

高额特定药费: 35 – 2 )x 80% = 26.4万

三项合计报销:42.8万。

最终张先生只需支付:59.5万 – 42.8万 = 16.7万元,减免费用高达72%。

98元换来42.8万的保障,这样看起来「江苏惠e保」报销相当给力。

不过,美中不足的是「江苏惠e保」对既往症人群,有一定的限制

在「江苏惠e保」8月1日生效日之前,已确诊了5类重大疾病,那么该疾病或其并发症导致的相关费用,是不赔付的。

5类重大疾病如下:

既往症免赔

注意注意,虽然既往症人群可以投保,但对一些既往症是免赔的。

三、「江苏惠e保」谁适合买?

能看到,「江苏惠e保」对医保内的保障还是很给力的,报销比例高达80%。

但关键的,它缺乏了医保外住院项目保障,比如ICU、进口治疗项目等。

所以,各位身体健康的朋友,优先考虑百万医疗险,免赔额只要1万,不论医保内外100%报销,价格也不贵

如果因健康等原因买不了百万医疗险,可以考虑买一份「江苏惠e保」作为大病保障的补充。

建议以下3类人群,可以优先考虑:

高龄老人:一般的医疗险就保到60周岁,高龄老人很难买,而「江苏惠e保」不限年龄,80岁也可投保。

高危职业人群:警察、消防员、高空作业等职业风险比较高,商业保险大都买不了,可以买「江苏惠e保」来补充。

身体异常人群:身体健康异常或者有既往症,基本就和商业保险无缘了。「江苏惠e保」是为数不错的选择了。

四、「临沂保」在哪里买?

现在「江苏惠e保」的保障已经开始了,微信搜索「江苏惠e保」公众号,点击“服务-参保入口”即可投保。

也可以用手机微信直接扫描下方二维码,直接投保。

投保截止日期是2021730,时间还很充裕,可以慢慢考虑!

江苏惠e保二维码

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保险问答

健康保险中的等待期是什么意思?
所谓“等待期”,是健康保险中特有的时限规定。投保健康保险后,保险公司审核了被保险人的健康资料,同意承保,但还需要经过一个合理期限,保险公司才能受理投保人或被保险人理赔申请。所有健康保险合同,均有明确的时限规定,只是每个保险公司规定的时限不大一样。一般来说,疾病住院险是30天;女性疾病与某些特定疾病是120天;重大疾病险是90天。如果等待期内出险理赔是无法获得赔偿的,所以大家需要注意等期待的时间限制。
标体承保、除外承保是什么意思?
标体承保:也叫标准体承保,指提交的投保申请,经过审核确定符合投保要求,保险公司不会附加任何条件,按照产品的标准保费进行承保。 除外承保:经审核,被保险人在投保前已有疾病或症状,保险公司对该疾病及其并发症除外进行承保。
重疾险保额买多少合适?
首先,保额至少要能够覆盖重疾医疗费。其次,后续面临的康复费用、收入中断等,这些也要算进去。因此,重疾险的保额买多少,可以套用一个比较简单的公式:重疾险的保额=治疗费用+康复费用+收入补偿。最后,根据预算确定保额。建议保费不高于年收入的10%,保额为年收入的3-5倍为佳。
甲状腺结节可以投保重疾险吗?
有结节一般是可以投保重疾险的,但具体情况取决于结节的性质、位置、分级以及保险公司的核保政策。在购买重疾险时,保险公司会要求进行健康告知,这意味着客户需要如实提供包括结节在内的所有健康相关信息,审核结果一般分为:除外承保、要求等待期或加费承保、正常承保。建议客户在投保前咨询一下保险顾问,在专业人员的指导下进行核保。
出门旅游需要买意外险吗?
购买意外险是出门旅游时的一个明智选择,它能为您提供额外的保障。出国旅游时,建议购买境外旅行保险,它能为您的旅行提供全方位的保障。在购买保险时,您需要注意保险责任范围、免赔额、理赔流程等重要细节,并选择信誉度高、理赔服务好的保险公司。希望这些建议能帮助您购买到合适的保险,让您的旅行更加安心。
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