嘉兴惠民保:「民惠保」和「大病无忧」哪个更好?

发布者:开心保|发布时间:2021-06-09 10:05:07

最近大热的保险产品,非惠民保莫属。

很多城市都推出了2021年度的惠民保,上海、青岛、成都、江苏 更是在发售首周就签出了上百万份保单,其他城市的小伙伴看得眼馋。

有人望眼欲穿,也有人左右纠结:惠民保有好几款,到底应该选哪个?

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有这种烦恼的,正是就是嘉兴的小伙伴,同时有2款惠民保可选:「嘉兴民惠保」「嘉兴大病无忧」

那么,哪款更好?到底怎么选呢?我们来对比测评一下

一、「嘉兴民惠保」保什么

「嘉兴民惠保」是由京东安联等5大保险公司共同承保的普惠型商业补充医疗保险

民惠保投保首页

(「嘉兴民惠保」投保首页)

每年59/人,就可享受最高300万元医疗保障保障内容如下:

嘉兴民惠保

01.医保内住院医疗费:

住院期间产生的医疗费,医保报销后,属于 医保内自付的费用,扣除最高 2万免赔 额,最多报销 150

本地就医报销 80%;异地就医或转外就医报销 70%

02.20种特定高额药品费:

在保险期间,20 特定的高额药品,在扣除免赔额后的费用,可以 报销80%,最高 150

嘉兴民惠保20种特药

可以看到,这20种药都是针对高发癌症无可替代的特殊进口药。疗效确切但费用也高,如果全靠患者家庭,很难负担得起。

「嘉兴民惠保」投保宽松,小到新生婴儿,大到百岁老人都能买。不限户籍,不限职业,只要有嘉兴基本医保都可以买。医保内能报销高额住院费,医保外报销特定抗癌药,保障很给力。

二、「嘉兴大病无忧」保什么

「嘉兴大病无忧」是嘉兴市政府指导的商业补充医疗保险,由太平洋人寿为首的5家保险公司共同承保。

嘉兴大病无忧banner

(嘉兴大病无忧,投保首页)

嘉兴大病无忧主要保障:医保内医疗费  医保外药品费

嘉兴大病无忧

01.大病保险补充医疗保障

住院期间产生的医疗费,经医保报销后,属于 医保内自付的部分,扣除1万免赔额后,剩下的费用按 50% 的比例报销,最高 80

02.自费费用保障

以下3种情况产生的费用,扣除1万免赔额后,按照 60% 比例报销,最高60

市外就医时产生的:住院或规定病种门诊费用,先由个人承担的转外自费部分;

住院时产生的医保内 超额/超限 的指定材料自费费用;

比如:血液透析器、血液过滤器、心脏起搏器等

慢性病治疗发生的指定自费药品费用。

保障涵盖高血压、阿尔兹海默症、支气管哮喘等9种疾病16种药品。

如果去嘉兴市外就医,发生的超额超限材料费、慢性病药品费,就只能按照 50% 进行报销。

03.特定药品费用保障

22 特定的高额药品,扣除1万免赔额后,可以 报销60%,最高 60,涵盖了14种高发癌症:

嘉兴大病无忧22种特药

另有3种 罕见病专项药品,报销60%,累计 10万,分别是:

诺西那生钠:治疗脊髓性肌萎缩症

艾度硫酸酯酶-β:治疗亨特综合征

氯苯唑酸葡胺:治疗转甲状腺素蛋白淀粉样变性多发性神经病。

除了以上保障,「嘉兴大病无忧」还有2个亮点:

医保个人账户支付:可以用医保卡里的钱为自己和家人购买,一个医保账户最多 6 个人投保。

一站式结算:嘉兴大病无忧和医保可以同步结算,无需单独申请理赔。符合规定的高额药品直付,不需要自己掏钱。

总的来说,「嘉兴大病无忧」保障全面,投保宽松,即使健康异常、甚至得了癌症也能买。非常适合家庭多人一起投保。

三、「嘉兴民惠保」vs「嘉兴大病无忧」哪个报销更好?

两款产品各有特色,那么保障好不好,最终还是要看报销力度如何。我们举个例子,一起分析分析。

54岁的李先生被确诊为肺癌,转院至上海住院治疗。

住院期间共产生35.5万治疗费用,医保报销21万后,自己需要支付14.5万。其中医保内住院医疗费用8万;医保外医疗费用2.5万元,转院自费4万。

在后续治疗中,还需服用治疗肺癌的特药“贝美纳”,花费16万。

全部自费,李先生需要花费:14.5 + 16 = 30.5

那么分别经过2款惠民保报销之后,李先生还需要花费多少钱呢?

报销对比

结果是:「嘉兴民惠保」可以报销17万;「嘉兴大病无忧」可以报销13.25万;

可以看到,「嘉兴民惠保」的报销比例更高, 「嘉兴大病无忧」的报销范围更广。体现在结果上,还是民惠保更能直接为老百姓减轻医疗负担。

四、「嘉兴民惠保」vs「嘉兴大病无忧」如何选择?

首先要说明的是,不论「嘉兴民惠保」还是「嘉兴大病无忧」都有1-2万的免赔额,按一定比例报销,且有医保目录的限制。

对于医保外的一些项目,比如ICU、进口治疗项目等都是不保障的。

所以,各位身体健康的朋友,优先考虑百万医疗险,免赔额只要1万,不论医保内外100%报销,价格也不贵

如果因健康等原因买不了百万医疗险,可以任选1款作为大病保障的补充。

建议以下3类人群,可以优先考虑:

高龄老人:一般的医疗险就保到60周岁,高龄老人很难买,两款惠民保不限年龄,80岁也可投保。

高危职业人群:警察、消防员、高空作业等职业风险比较高,商业保险大都买不了,可以买惠民保来补充。

身体异常人群:身体健康异常基本就和商业保险无缘了。惠民保是为数不的选择了。

「嘉兴大病无忧」保障日期到20211231日,现在买的话,只能保障半年了。

「嘉兴民惠保」的保障期刚开始1个月,保障期还很充裕。

需要注意的是,如果在投保前就得过癌症等大病,在「嘉兴民惠保」理赔时,会有一些限制:

在「嘉兴民惠保」生效日之前,已确诊了5类重大疾病,那么该疾病或其并发症导致的相关费用,是不赔付的。

民惠保既往症免赔

总结:

大病无忧:保障比较全面,除了住院医疗费,符合规定的门诊病种医疗费、既往症医疗费,都可以报销。每年100元,不算太贵。

民惠保:保费比较便宜,每年 59 元,报销比例也比较高。主要保障医保内住院医疗费和 20 种特定药品费不过投保前患有的一些大病是不赔的,比如癌症等。

五、「嘉兴民惠保」、「嘉兴大病无忧」在哪里买?

现在2款产品的投保都已经开始,微信搜索「嘉兴民惠保和「嘉兴大病无忧」公众号,点击“服务-参保入口”即可投保。

也可以用手机微信直接扫描下方二维码,直接投保。

民惠保二维码(点击大图,识别二维码至官方投保)

更多城市惠民保测评,关注公众号,回复「惠民保」,查看属于你城市的福利吧

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保险问答

生育险报销的具体条件和流程?
一、所需材料:身份证明、婚姻证明、生育证明、医疗费用票据及清单及其他材料。 二、报销流程:1.准备材料,2.提交申请:部分地区支持通过社保网上服务平台或手机APP进行线上申请,上传相关材料即可或者也可携带准备好的材料,到当地社保经办机构或生育保险定点医院窗口进行线下申请。3.审核材料,4.费用结算:审核通过后,社保经办机构会将报销费用直接转入参保人或其指定账户。若选择定点医院直接结算,则可在出院时直接刷卡结算生育医疗费用。
生育险交满多久,生孩子的时候可以报销?
根据规定,女性职工需要连续缴纳社保满一年以上,且需要满足生育政策规定,才能报销生育医疗费用,获得生育津贴。由于生育保险在各地规定不一,因此具体条件要以当地社保局的要求为准。
既往症是不是都不能赔?
不一定,需要分情况看。 如果是健康告知时隐瞒了病情,在后续理赔过程中,保险公司一旦调查出了既往症病史,就可能会此为由拒赔; 如果健康告知时如实告知,核保后正常或加费承保,后续因为该疾病出险了,一般可以正常理赔; 健康告知时如实告知,核保后正常或加费承保,后续疾病发展为其他疾病的,发展的疾病一般可正常理赔。
第三者责任是什么?
第三者责任保险常见于车险、旅游险、意外险等,是指被保险人由于自身的过错、疏忽等给第三方对象造成人身伤害或财产损失,依法或依惯例须由被保险人承担的经济赔偿责任由保险人承担的保险。
老人有三高,可以买什么保险?
1.防癌险/防癌医疗险;2.惠民保(城市定制型医疗保险);3.意外险;4.特定疾病保险;5.终身寿险(储蓄型)。三高人群投保的关键是“风险转移”,优先覆盖最迫切的医疗费用风险,不必追求全面保障。同时,配合医生治疗、控制指标,能提高未来投保成功率。
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