长沙惠民保:星惠保又回来咯,带病也能买!

发布者:开心保|发布时间:2021-07-09 16:13:09

自打2020年起,各地的惠民保险真的像雨后春笋一样兴起,几乎遍及全国的一二线城市。

这不,一年多过去了,诸多去年初次面世的惠民保今年再度迎来开售。

在之前的推文里,小开就介绍过2021年新升级后的惠民保。

今天,小开再给大家介绍一款一年一度再次“回来”的长沙人专属福利——长沙「星惠保」

一、「星惠保」保障如何?

星惠保是由湖南省医疗保障局和长沙市医疗保障局牵头,由泰康养老独立承保的惠民保险。

不限年龄,不限职业,不限健康状况,只要是参保湖南省本级、长沙市基本医疗保险或者公费医疗保险的在保人员,就可以直接投保,最低保费只需要48元/年

接下来,小开就带大家看看星惠保的保障到底怎么样:

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星惠保共有两项保障责任:

1、社保内住院医疗费用保障

每年度的免赔额为2万元,超过免赔额后的自费费用按80%报销,最高报销额度100万。

2、社保外住院医疗费用保障

和社保内住院医疗费用保障相同,星惠保社保外住院医疗费用每年度的免赔额也是2万元,超过免赔额后的自费费用按80%报销,最高报销额度100万。

需要注意的是,星惠保以上两项保障的免赔额都是单独计算的。

举个例子:

小王购买了星惠保后,经医院诊断不幸罹患肺癌,住院治疗期间共花费73万元:

社保内费用59万元,社保外费用14万元。

其中,社保内费用经过基本医保和大病报销30万后,个人仍需承担29万。

因为小王提前为自己股买了星惠保,他社保内、外自费的费用均可以报销:

①社保内报销金额:(29-2)×80%=21.6万;

②社保外报销金额:(14-2)×80%=9.6万;

共计报销31.2万,最终小李须要个人承担的费用只有11.8万。

但如果没有星惠保,小李就需要独自承担43万的自费费用。

我们再来看看星惠保的不足:

① 理赔门槛高

免赔额较高,星惠保社保内、外报销分别有2万的免赔额,加起来免赔额高达4万。

普通的大病住院花费很难触发报销门槛。

② 有既往症理赔限制

虽然星惠保不限健康状况,但对8类既往症病史直接不赔:

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而部分城市的惠民保只是会降低既往症的报销比例,甚至是连既往症都能正常赔付。

③ 缺失特药保障,及增值服务

目前,大多数惠民保都支持特药保障,而且还有重疾绿通、药品直付、药品配送等增值服务,但是以上保障内容星惠保都不支持,这是一个不小的遗憾。

二、「星惠保」适合哪些人买?

星惠保,投保近乎零门槛,作为「减配版」的百万医疗险,非常适合以下人群投保:

1、高龄老年人:即使身体健康,可选商业保险比较少,而且保费价格都很高。星惠保不仅没有投保年龄限制,而且保费最高只有148元/年。

2、健康状况不佳:受限于健康告知而无法购买正常百万医疗险的人群,可以正常投保星惠保。

3、高危职业:像消防员、矿工等高危职业,很难买到合适的百万医疗险,星惠保完全放开职业限制,非常友好。

如果目前身体状况良好,能达到更高的健康告知要求,小开建议可以优先选择免赔额更低一些的百万医疗险。

三、「星惠保」在哪里买?

微信关注「星惠保」公众号后,就可以直接在线上投保,仅需姓名、身份证号、手机号就能操作完成。

也可以用手机微信直接扫描下方二维码↓↓↓,直接投保。

投保截止日期是2021年730日,抓紧时间哦!

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四、最后的话

长沙星惠保更适合特殊人群做医疗保障的第二选择。

如果身体健康,小开还是建议买一份商业百万医疗险。

尤其对于80后、90后来说,百万医疗险一年保费只有两三百块钱,并不贵,但保障责任却更周全到位~

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保险问答

生育险报销的具体条件和流程?
一、所需材料:身份证明、婚姻证明、生育证明、医疗费用票据及清单及其他材料。 二、报销流程:1.准备材料,2.提交申请:部分地区支持通过社保网上服务平台或手机APP进行线上申请,上传相关材料即可或者也可携带准备好的材料,到当地社保经办机构或生育保险定点医院窗口进行线下申请。3.审核材料,4.费用结算:审核通过后,社保经办机构会将报销费用直接转入参保人或其指定账户。若选择定点医院直接结算,则可在出院时直接刷卡结算生育医疗费用。
生育险交满多久,生孩子的时候可以报销?
根据规定,女性职工需要连续缴纳社保满一年以上,且需要满足生育政策规定,才能报销生育医疗费用,获得生育津贴。由于生育保险在各地规定不一,因此具体条件要以当地社保局的要求为准。
既往症是不是都不能赔?
不一定,需要分情况看。 如果是健康告知时隐瞒了病情,在后续理赔过程中,保险公司一旦调查出了既往症病史,就可能会此为由拒赔; 如果健康告知时如实告知,核保后正常或加费承保,后续因为该疾病出险了,一般可以正常理赔; 健康告知时如实告知,核保后正常或加费承保,后续疾病发展为其他疾病的,发展的疾病一般可正常理赔。
第三者责任是什么?
第三者责任保险常见于车险、旅游险、意外险等,是指被保险人由于自身的过错、疏忽等给第三方对象造成人身伤害或财产损失,依法或依惯例须由被保险人承担的经济赔偿责任由保险人承担的保险。
老人有三高,可以买什么保险?
1.防癌险/防癌医疗险;2.惠民保(城市定制型医疗保险);3.意外险;4.特定疾病保险;5.终身寿险(储蓄型)。三高人群投保的关键是“风险转移”,优先覆盖最迫切的医疗费用风险,不必追求全面保障。同时,配合医生治疗、控制指标,能提高未来投保成功率。
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