扎堆上线:4款全省可买的惠民保,大病二次报销,抗癌神药也能赔!

发布者:开心保|发布时间:2021-12-17 10:37:21

最近,惠民保就扎堆上线。如果按照一天一款的速度测评,档期已经排到元旦后,等到黄花菜都凉了。

为了让大家能赶上热乎的,今天开一次性带来4款全省可买的惠民保。看看它们的保障怎么样?适合谁买?分别是:

 重庆市:「重庆渝快保」

 江苏省:「江苏医惠保1号」

 河北省:「冀惠保」

 广西壮族自治区:「八桂惠民保」

一、重庆渝快保

「重庆渝快保」是由政府牵头,9家保险公司共同承保的普惠型医疗保险。有2个版本可选:69/年的普惠版和169/年的升级版。

重庆渝快保

01. 普惠版

普惠版主要保障医保内外住院和特病门诊医疗费用,各保障150万。对新发病人群报销55%,既往症人群报销10%。

其中,医保内的自付费用有1.5/年免赔额,医保外自费费用为0.5万元。

02. 升级版

升级版在普惠版的基础上,增加了50万的院外特定自费药保障,包含了31种肿瘤用药和11种罕见病用药。

并且还整体提高了报销比例,新发病人群的报销比例提高至80%,既往症也提高至30%。

重庆渝快保特药

值得一提的是,「重庆渝快保」的特药保障不但多达31种,而且还包含「Cat-T」抗癌神药——奕凯达(阿基伦赛注射液)的保障,可以说是非常与时俱进了。

虽说这种药一针就能消灭癌症,但费用高达120万。有了「重庆渝快保」,如果是新发病人群一下子就能减少41%的花费。如果是既往并症人群,也可以减少36万的医疗支出。

更令人感动的是「重庆渝快保」是为数不多对罕见病人有特殊关照的惠民保——报销11种罕见病的关键治疗药物。

重庆渝快保-11种罕见病药

比如,罹患转甲状腺素蛋白淀粉样变形多发性神经病人(ATTP-PN),这是一种非常罕见的疾病,由于发病率不到1%,其治疗药品非常昂贵,大约5万元/月。

而有了「重庆渝快保」,至少能把这个费用降到3.5/月。

03. 总结

「重庆渝快保」保障明确,医保内外都能报销,既往病人也能获赔。不但如此,还加大了对罕见病人的保障,不放弃任何一个小群体,点赞!

二、江苏医惠保1号

虽然江苏省各市今年先后上线的惠民保加起来有14但这款「江苏医惠保1号」还是保留了自己的特色。

「江苏医惠保1号」由江苏省医保局指导,江苏省银保监会监督,11家保险公司共同承保,只要有江苏省医保的人群都能买。

主要有3方面保障:

江苏医惠保1号

01. 住院和门特治疗费用保障

住院和门特治疗产生的医疗费用,医保内的部分,扣除1万免赔,最高报销100万。医保外的自费费用,扣除2万免赔,也报销100万。

报销比例以10万元为标准分级报销,新发病人群最高报销77%,最低55%,既往症人群在此基础上会低10%。

02. 重大特疾病再保障

对于住院和门特治疗费用种,医保内外报销之后,仍然需要个人承担的费用,扣除5万元免赔额后,再报销100万。新发病人群报销45%,既往症人群报销35%。简而言之,就是二次报销。

那么能报销多少呢?我们举个例子:

Y先生因病住院,总医疗费用65.26万。医保报销后,个人仍需负担18.54万元。

其中医保内自付费用11.21万,医保外自费费用7.33万。

那么经过「江苏医惠保1号」报销后:

医保内自付费用可以报销6.66万元;医保外自费费用可以报销2.31万元,在此基础上重特大疾病再保障又报销了1.55万元。

最后,成功将18.54万元的实际医疗支出将至8.02万元,减免了57%的费用。

03. 罕见病药品保障

对于罕见病人群,「江苏医惠保1号」也给予了一定的关爱。6种罕见病药品,扣除5万免赔后,报销45%,最高20万。

江苏医惠保1号特药

04. 总结

「江苏医惠保1号」保障很有特色,住院医疗分段报销,医保内自付费用免赔额低至1万元,媲美百万医疗险。

既往症人群报销比例高,重大疾病还可以二次报销,158元就可以获得320万的医疗保障。作为一款惠民保险来说,性价比非常不错。

三、河北冀惠保

去年的「冀惠保」可以用束手束脚形容。保障范围局限,免赔额略高,既往症人群还不能买。而今年大刀阔斧升级,一跃成为了非常抢手的惠民保。

仅需79元撬动300万医疗保障,不限健康,不限年龄,不限职业、不限户籍,只要有河北省基本医保,都可以买。

河北冀惠保

01. 住院医疗保障

因意外或疾病,在二级及以上的医保定点医院住院产生的医疗费用:

医保内自付部分,扣除1.5万免赔,报销80%,最多100万。

医保外自费部分,扣除1.5万免赔,报销50%,最多100万。

02. 特定药品保障

30种国内特定药品、20种国外特定药品,0免赔,报销80%,最多100万。

值得一提的是,「冀惠保」也能报销之前提到的抗癌神药:阿基伦赛注射液(奕凯达)。如果刚好符合条件,那么仅这项保障,就能为患者节省96万元的医疗支出,非常惊喜。

河北冀惠保-30种国内特药

03. 既往症约定

对于既往症人群,「冀惠保」还是有一定的要求。对于投保前就患有以下四类疾病的人群:

住院医疗费用:既往症免赔,

50种国内外特定药品:报销20%。

河北冀惠保-既往症

04. 总结

可以看到「冀惠保」的保障力度还是很大的,79300万医疗保障,医保内外都能报销,最高80%。而且特定高额药品0免赔,多达50种。

不过对既往症人群仍然不太友好,建议大家投保前注意看一下,自己是否患有既往症,避免损失。

四、广西「八桂惠民保」

「八桂惠民保」是广西壮族自治区专属的普惠型商业补充医疗保险,每年只需88元,就能获得260万的医疗保障。

只要是广西基本医保参保人,且为在保状态就可以买。

广西八桂惠民保

「八桂惠民保」的保障看似局限,实际上相当大方。

医保内住院医疗费用,以及18种特定疾病产生的医保外住院费用,各100万保障,报销比例高达80%。这是目前惠民保中,医保外报销比例最高的产品之一。

关键的是免赔额仅2万,与医保内住院费用共享。更良心的是,18种特定疾病基本都是日常的高发重疾,包含肺癌、胃癌、乳腺癌等常见恶性肿瘤。

广西八桂惠民保-特药清单

20种特药最高报销60万,扣除2万免赔后,报销50%。

广西八桂惠民保-特定疾病

但这么好的产品并不是人人都能买的。患有以下既往症,「八桂惠民保」不予承保,也不承担给付保险金的责任。

八桂既往症

因此,投保之前务必要看清楚,免责与特别约定,避免产生不必要的损失与麻烦。

五、4款惠民保谁适合买?

整体来说,这4款惠民保都是相当有特色的保障。大病二次保障,抗癌神药也能报销,报销比例和免赔额越来越向百万医疗险看齐。

但话说回来,惠民保终究还是有一定的不足,高额医疗费用无法100%报销,高端耗材及治疗项目都有隐形的限制。

因此,单靠惠民保并不能承担起一个人所需的医疗保障。

建议身体健康的朋友,优先考虑百万医疗险,免赔额仅1万,医保内外100%覆盖,特定药、高端医疗项目全额报销。

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如果因健康、年龄、职业等原因,实在买不了百万医疗险,再考虑买一份惠民保来补齐保障。

建议以下3类人群,可以买

▪ 高龄老人:百万医疗险有年龄限制,60岁以上很难买到惠民保更加友好

▪ 高危职业人群:警察、消防员等职业风险比较高,商业保险大多都不保。

▪ 身体异常人群:健康异常基本就和商业医疗险无缘了,用惠民保来补充吧。

 如果你还想了解 其他地方的惠民保保障如何?目前是否能买?去哪里买?关注开心保公众号,回复「惠民保」查看属于你城市的福利!

 

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保险问答

健康保险中的等待期是什么意思?
所谓“等待期”,是健康保险中特有的时限规定。投保健康保险后,保险公司审核了被保险人的健康资料,同意承保,但还需要经过一个合理期限,保险公司才能受理投保人或被保险人理赔申请。所有健康保险合同,均有明确的时限规定,只是每个保险公司规定的时限不大一样。一般来说,疾病住院险是30天;女性疾病与某些特定疾病是120天;重大疾病险是90天。如果等待期内出险理赔是无法获得赔偿的,所以大家需要注意等期待的时间限制。
标体承保、除外承保是什么意思?
标体承保:也叫标准体承保,指提交的投保申请,经过审核确定符合投保要求,保险公司不会附加任何条件,按照产品的标准保费进行承保。 除外承保:经审核,被保险人在投保前已有疾病或症状,保险公司对该疾病及其并发症除外进行承保。
重疾险保额买多少合适?
首先,保额至少要能够覆盖重疾医疗费。其次,后续面临的康复费用、收入中断等,这些也要算进去。因此,重疾险的保额买多少,可以套用一个比较简单的公式:重疾险的保额=治疗费用+康复费用+收入补偿。最后,根据预算确定保额。建议保费不高于年收入的10%,保额为年收入的3-5倍为佳。
甲状腺结节可以投保重疾险吗?
有结节一般是可以投保重疾险的,但具体情况取决于结节的性质、位置、分级以及保险公司的核保政策。在购买重疾险时,保险公司会要求进行健康告知,这意味着客户需要如实提供包括结节在内的所有健康相关信息,审核结果一般分为:除外承保、要求等待期或加费承保、正常承保。建议客户在投保前咨询一下保险顾问,在专业人员的指导下进行核保。
出门旅游需要买意外险吗?
购买意外险是出门旅游时的一个明智选择,它能为您提供额外的保障。出国旅游时,建议购买境外旅行保险,它能为您的旅行提供全方位的保障。在购买保险时,您需要注意保险责任范围、免赔额、理赔流程等重要细节,并选择信誉度高、理赔服务好的保险公司。希望这些建议能帮助您购买到合适的保险,让您的旅行更加安心。
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