春城惠民保上线:69元享100万保障,得过大病也能赔!

发布者:开心保|发布时间:2022-04-06 16:14:37

这两年,话题最多的保险产品要数:惠民保。

一出生就带有网红性质,大街小巷、公交站牌、楼梯间,广告随处可见。凭借着价格便宜、投保宽松,保额充足的优势,俘获了很多老百姓的心。

最近,云南省省会城市昆明上线了2022版的「春城惠民保」,获得了大家的热烈支持,很多人拖家带口投保。

那么,「春城惠民保」保障怎么样,要不要闭眼买?一起来看一下。

一、「春城惠民保」保障怎么样

春城惠民保是由昆明市医保局指导、联合6家保险公司共同承保的补充型商业医疗保险。

69/年可获得100万医疗保障,不限年龄、不限职业,没有健康要求,得过大病也能买。

保障如下:

春城惠民保

01. 住院医疗费用

住院期间产生的医疗费用,属于医保内自付的部分,在扣除1.3万免赔额 后,报销80%,最高100

特定门诊医疗费用 也能报销。

02. 特定高额药品费

32种高额药品费,0免赔报销80%,与住院医疗费共享100万保额。涵盖16种恶性肿瘤及2种罕见病。

春城惠民保-特定高额药品

小开看了一下,基本上都是各个肿瘤的常用药品,比如肺癌的甲硫磺奥西替尼片,已经是第三代抗癌药了。治疗甲状腺癌的甲硫酸仑伐替尼,也是最新的抗癌药。

总的来说,这项保障的性价比还是不错的。

二、「春城惠民保」如何报销?

举个例子:

买了「春城惠民保」之后,44岁的W先生被确诊为肝癌。

住院期间共花费56.5万,经过医保报销14.5万之后,个人还需负担42万元。

其中,医保内自付23.4万;医保外4.3万;抗癌药-泰圣奇,花费14.3万元。

总算下来,W先生需要支付42万元。经过「春城惠民保」报销之后,可以减免:

医保内自付费用: 23.4 – 1.3 )x 80% = 17.68万

高额特定药费用:14.3 x 80% = 11.44万

两项合计报销:29.12万。

最终张先生只需支付:42万 – 29.12万 = 12.88万元

69元就换来了仅30万元的保障,大大减轻了W先生的经济负担,报销非常优秀。

三、「春城惠民保」还有什么优点?

01. 人人可买

「春城惠民保」投保相当宽松,只要是昆明基本医保的有效参保人就可以买,不限年龄,不限职业,无需体检。

69元享最高提供100万医疗保障,住院医疗费用,特殊门诊病种,抗癌药都能报销。 

02. 既往症可投保

一旦确诊过重疾,基本就与商业保险无缘了。

而「春城惠民保」没有健康要求,即便在投保前就已经确诊了重大疾病也可以投保,出险也能获得保障。

不过,需要注意的是春城惠民保」对既往症人群,还是有一定的限制

在保单生效日之前,已确诊了以下3类重大疾病,那么该疾病或其并发症导致的相关费用,住院医疗保障不受影响任,特药保障不予报销。

既往症要求

四、「春城惠民保」谁适合买?

整体来说,「春城惠民保」保障纯粹。

但和大部分惠民保一样,「春城惠民保」缺少了对 医保外治疗项目 的保障,比如动辄几十万的ICU、呼吸机等。类似 “55万医疗费,仅报销几百元 的新闻时有发生。

因此,「春城惠民保」保障一生,并不现实。

建议身体健康的朋友,优先考虑百万医疗险,免赔额仅1万,医保内外100%覆盖,特定药、高端医疗项目全额报销。

20220406161120

如果因健康、年龄、职业等原因,实在买不了百万医疗险,再考虑买一份用「春城惠民保」来补齐保障。

建议以下3类人群,可以买

 高龄老人:百万医疗险有年龄限制,60岁以上很难买到惠民保更加友好

 高危职业人群:警察、消防员等职业风险比较高,商业保险大多都不保。

 身体异常人群:健康异常基本就和商业医疗险无缘了,用惠民保来补充吧。

五、「春城惠民保」在哪里买?

「春城惠民保」今天刚开售,微信搜索「春城惠民保」官方公众号,点击“服务-参保入口”即可投保。

投保截止日期是2022427,月底前截止,大家要快哦。

更多城市惠民保测评,关注开心保公众号,回复「惠民保」,查看属于你城市的福利吧!

 

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保险问答

生育险报销的具体条件和流程?
一、所需材料:身份证明、婚姻证明、生育证明、医疗费用票据及清单及其他材料。 二、报销流程:1.准备材料,2.提交申请:部分地区支持通过社保网上服务平台或手机APP进行线上申请,上传相关材料即可或者也可携带准备好的材料,到当地社保经办机构或生育保险定点医院窗口进行线下申请。3.审核材料,4.费用结算:审核通过后,社保经办机构会将报销费用直接转入参保人或其指定账户。若选择定点医院直接结算,则可在出院时直接刷卡结算生育医疗费用。
生育险交满多久,生孩子的时候可以报销?
根据规定,女性职工需要连续缴纳社保满一年以上,且需要满足生育政策规定,才能报销生育医疗费用,获得生育津贴。由于生育保险在各地规定不一,因此具体条件要以当地社保局的要求为准。
既往症是不是都不能赔?
不一定,需要分情况看。 如果是健康告知时隐瞒了病情,在后续理赔过程中,保险公司一旦调查出了既往症病史,就可能会此为由拒赔; 如果健康告知时如实告知,核保后正常或加费承保,后续因为该疾病出险了,一般可以正常理赔; 健康告知时如实告知,核保后正常或加费承保,后续疾病发展为其他疾病的,发展的疾病一般可正常理赔。
第三者责任是什么?
第三者责任保险常见于车险、旅游险、意外险等,是指被保险人由于自身的过错、疏忽等给第三方对象造成人身伤害或财产损失,依法或依惯例须由被保险人承担的经济赔偿责任由保险人承担的保险。
老人有三高,可以买什么保险?
1.防癌险/防癌医疗险;2.惠民保(城市定制型医疗保险);3.意外险;4.特定疾病保险;5.终身寿险(储蓄型)。三高人群投保的关键是“风险转移”,优先覆盖最迫切的医疗费用风险,不必追求全面保障。同时,配合医生治疗、控制指标,能提高未来投保成功率。
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