投保蓝医保、医享无忧前,先搞清楚这8个问题!

发布者:开心保|发布时间:2022-07-11 10:08:56

小开最近发现,大家对医疗险的要求是越来越高了。

既要保证续保期限越长越好,又要报销额度越高越好;

既要价格低,又要保障范围广;

既要外购药也能报销,还得质子重离子也能赔;

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偏偏这样的百万医疗险产品吧,还真的有。

就比如小开最近给大家推荐的 蓝医保百万医疗险 ,不仅上面这些需求都能满足,而且家庭单投保有优惠,增值服务也贴心,重疾绿通、住院垫付,都涵盖了。

不过在投保蓝医保的时候,也有不少小伙伴遇到了一些问题,关于这方面的咨询很多。

下面小开就梳理大家在投保过程中可能遇到的问题,为大家解答。

一、常见Q&A

01. 蓝医保保障什么?有什么亮点?

蓝医保长期医疗险的具体保障内容如下:

微信图片_20220704161420(点击查看大图)

蓝医保长期医疗险 主要有以下几个亮点:

• 续保更稳定,保证续保20年

• 保障全面,一般医疗+120种重疾+55种特疾医疗最高可报销800万

• 自带质子重离子保障,可选院外购药88种药品最高报销200万

• 确诊120种重大疾病,赔付1万元重疾关爱金

• 家庭单投保95折优惠,全家共享免赔额

02. 蓝医保的投保人群有哪些?

蓝医保可投保年龄为30天-55周岁,1-4类职业均可保。

因为是互联网产品,蓝医保全国范围内均可投保,无投保地域限制。

03. 蓝医保等待期多久?

蓝医保长期医疗险等待期90天,续保无等待期。

需要注意的是,任何保险产品在等待期内发生疾病,是不能赔付的,蓝医保也一样。

04. 保证续保多久?到期后如何续保?

蓝医保保证续保20年,续保不受理赔影响,在保证续保期间内,可通过预留的银行卡直接扣费。

20年保证续保期结束后,需在30日内向保险公司提出续保申请,由保险公司审核。

20年后续保(图片来源:蓝医保保险条款)

05. 蓝医保费率可调是怎么调整的?

因为蓝医保保证续保20年,时间较长,因此,如果遇到因医疗通胀、医保政策、医疗技术、综合成本、赔付情况等指标的变化,其费率可能会调整。

但它的费率调整适用于所有被保险人,或者同一费率组别(包括年龄、有无社保等分组条件),不会因为单个被保险人的身体状况差异而调整。

另外,蓝医保的费率可调,要满足以下条件:

• 首次调整要在上市销售满3年后,每次调整时间间隔不短于1年

• 每次调整额度不超过调整前保费的30%

总体来说,是在一个可控范围内。

06. 抗癌特药与质子重离子如何报销?

蓝医保自带质子重离子医疗责任,责任内100%报销,最高每年报销400万。

蓝医保的抗癌特药责任是可选的,最高每年报销200万额度,院外购药也能报销。

像我们熟知的CAR-T、格列卫等88种特药,都在保障范围内,且药品清单会随着未来医疗水平的发展而更新。

微信截图_20220705151439(点击图片了解更多)

07. 蓝医保长期医疗险适合谁买?

■ 全家购买

蓝医保长期医疗险 家庭单有折扣,续保也能享受折扣,如果全家人都没有百万医疗险,可以一起配置,全家投保还能共享1万元免赔额。

■ 更看重长期保障的人

蓝医保保证续保20年,不因产品的停售、理赔或健康状况发生改变而中断,如果想要长期稳定的保障,那建议选择它。

■ 55岁以下家庭顶梁柱

蓝医保在0岁、30-40岁等年龄段的保费很有优势,而且它院外购药报销比例100%,一旦遇上重大风险,省的可不是一笔小数额。

08. 全家买有什么优惠?什么叫共享免赔?

蓝医保的全家购买优惠,即3人及以上投保家庭版,均享受费率95折优惠,而且家庭成员共同使用这1万元年免赔额。

打个比方:

如果一家三口都购买了蓝医保,爸爸生病住院,经医保报销后自费1万元,同一年孩子生病住院,就无需再扣除免赔额,经社保报销后可直接由蓝医保报销。

二、总结

另外,小开要提醒大家,医疗险只能覆盖住院治疗费用,一旦患有重大疾病,如收入损失、休养康复等费用,百万医疗险是无法报销的。

如果想要更全面的保障,建议重疾险与百万医疗险搭配购买,才能覆盖大病风险。

重疾险-达尔文6号(点击图片了解)

医疗险-蓝医保(点击图片了解)

 

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保险问答

生育险报销的具体条件和流程?
一、所需材料:身份证明、婚姻证明、生育证明、医疗费用票据及清单及其他材料。 二、报销流程:1.准备材料,2.提交申请:部分地区支持通过社保网上服务平台或手机APP进行线上申请,上传相关材料即可或者也可携带准备好的材料,到当地社保经办机构或生育保险定点医院窗口进行线下申请。3.审核材料,4.费用结算:审核通过后,社保经办机构会将报销费用直接转入参保人或其指定账户。若选择定点医院直接结算,则可在出院时直接刷卡结算生育医疗费用。
生育险交满多久,生孩子的时候可以报销?
根据规定,女性职工需要连续缴纳社保满一年以上,且需要满足生育政策规定,才能报销生育医疗费用,获得生育津贴。由于生育保险在各地规定不一,因此具体条件要以当地社保局的要求为准。
既往症是不是都不能赔?
不一定,需要分情况看。 如果是健康告知时隐瞒了病情,在后续理赔过程中,保险公司一旦调查出了既往症病史,就可能会此为由拒赔; 如果健康告知时如实告知,核保后正常或加费承保,后续因为该疾病出险了,一般可以正常理赔; 健康告知时如实告知,核保后正常或加费承保,后续疾病发展为其他疾病的,发展的疾病一般可正常理赔。
第三者责任是什么?
第三者责任保险常见于车险、旅游险、意外险等,是指被保险人由于自身的过错、疏忽等给第三方对象造成人身伤害或财产损失,依法或依惯例须由被保险人承担的经济赔偿责任由保险人承担的保险。
老人有三高,可以买什么保险?
1.防癌险/防癌医疗险;2.惠民保(城市定制型医疗保险);3.意外险;4.特定疾病保险;5.终身寿险(储蓄型)。三高人群投保的关键是“风险转移”,优先覆盖最迫切的医疗费用风险,不必追求全面保障。同时,配合医生治疗、控制指标,能提高未来投保成功率。
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