医保是国家给予我们的医疗福利,是每个人必不可少的保障。
每年一到岁末,很多小伙伴工作有变动,就难免会有疑问:
「如果没有工作单位,或者是自由职业者,医保应该如何缴纳呢?怎么缴纳才更划算?」
今天小开就来聊聊。
一、个人缴纳医保的两种方式
个人缴纳医保,有两种方式:
• 交居民社保:在户籍所在地的社保部门缴纳。
• 以灵活就业身份交职工社保:也是在户籍所在地的社保部门缴纳,待遇和在职职工社保一样,部分地区即便没有当地户口,满足一定条件也能交。
那这两种缴纳方式,差别在哪呢?
以北京户籍为例,个人缴纳医保的规则具体如下:
• 居民医保:劳动年龄内的居民(男性 16-60 岁;女性 16-50 岁),一年交 665元。
• 职工医保:个人委托存档的灵活就业人员月缴纳职工基本医疗保险费460.96元,一年缴纳5500元左右。
从价格上来说,确实居民医保更便宜,比职工医保1年少交将近5000 元。
但这就意味着居民医保更划算吗?
并不是的。
二、城镇职工医疗保险VS城乡居民医疗保险
城镇职工医疗保险和城乡居民医疗保险的差别如下:
(点击查看大图)
更重要的是,职工医保有两个很实在的好处:
1. 职工医保交满后长期有效
以北京为例,职工医保男性累计交满 25 年,女性交满 20 年。退休后不用再交钱,就能终身享受医保报销的待遇。
而居民医疗保险不设立最低缴费年限,必须每年缴费,不缴费不享受待遇。
2. 职工医保待遇更好,报销比例/封顶线高
不管是住院还是门诊,职工医保的报销比例要比居民医保的报销比例高,报销封顶线也比居民医保高。
另外,职工医保有统筹账户和个人帐户,而居民医保只有统筹账户,没有个人账户余额。
因此,职工医保就可以在定点医院买药、门诊看病和报销后,直接扣个人账户里的钱,而居民医保则不行。
总而言之,因为职工医保的筹资水平比居民医保高,所以职工医保的待遇总体上也高于居民医保。
由此可见,职工医保的优势更为明显,有职工医保的人享受的医保待遇以及报销比例更高。
所以小开建议大家自己交社保的话,优先考虑职工医保。
但是如果预算实在有限,选择居民医保也是可以的。
另外,小开在此也要提醒大家,无论是职工医保还是居民医保,其目的都是「普惠」,它的特点是广覆盖、低保障,报销力度是很有限的,只能满足我们最基本的医疗需求。
而如果家庭遭遇天价重大疾病治疗费用,基本医保能起到的作用还是很有限的。
(点击查看大图)
因此,只有医保还是不够的,而一年几百元的百万医疗险,报销最高上百万的医疗费用,弥补医保无法承担的高额治疗费用压力,很有必要。
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