同时拥有意外险和百万医疗险,怎么报销更划算?

发布者:开心保|发布时间:2023-01-19 10:48:32

小开发现,大部分人的第一张保单,都是从意外险或百万医疗险开始的。

一个是保障日常意外风险,一个是保障高额医疗费用风险,这两种保险大多保障期短,责任比较简单,价格也不贵,即使初入职场的年轻人买起来也没有压力。

但是,也有不少小伙伴有疑问,如果同时买了这两款保险,然后发生意外事故需要治疗,两个保险都能报销吗?怎么报销更划算?

小开今天就来跟大家聊聊。

一、买过百万医疗险+意外险,因意外发生医疗都能报销吗?

首先,我们来看看这两种保险分别保障什么内容。

• 百万医疗险:报销因意外或疾病导致的医疗费用(超出免赔额的部分)。

• 意外险:报销因意外导致的医疗费用、提供身故保障。

所以,如果因意外住院治疗,只要超过起付线部分,就都符合意外险和百万医疗险的理赔范围,理论上都可以理赔的。

医疗就医方面:

意外险、百万医疗险都属于报销型产品,花多少拿着发票报销多少,不可重复。

所以即使同时拥有意外险和百万医疗险,也不可叠加报销两次医疗费用。

通常建议花费的数额如果不大,达不到百万医疗险免赔额之外的金额,选择用意外险报销即可。

相反,如果治疗费用较大,已经超出百万医疗险的免赔额部分,则可以选择用百万医疗险来报销。

甚至可以选择两款产品叠加报销的方式更合适,例如:

同时购买了 蓝医保长期医疗险 与 小蜜蜂3号综合意外险 ,因为意外事故住院,经医保报销后共花5万元医疗费。

那么,这5万元,扣除1万元免赔额,超出的4万元费用,可以由蓝医保进行报销;而1万元的免赔额,则使用0免赔的小蜜蜂3号予以报销。

另外,在这里提醒大家两点:

1、大部分意外险中涉及到『住院津贴』通常不受发票限制,多份可同时理赔。

2、意外身故/伤残给付的定额保险金,不同的保险产品符合理赔也可以叠加赔付。

二、怎么报销更划算?

既然两款保险都能报销,当代「选择困难症」的年轻人们难免要纠结,先报哪个更合适?会不会有差别?

小开先说结论,要按照购买的不同产品来看,不同的产品责任,选择的先后顺序也不一样。

我们依然以购买蓝医保和小蜜蜂3号意外险为例:

■ 蓝医保长期医疗险不限社保内外用药,免赔额1万元,100%报销,且通过其他商业保险报销的医疗费用可用于抵扣1万元的免赔额;

蓝医保条款(图片来源:蓝医保长期医疗险保险条款)

■ 小蜜蜂3号意外险意外医疗报销额度上限:3/5/10/15万,不限社保范围0免赔,经社保报销后100%报销。

在这种情况下,无论是先报意外险还是百万医疗险,最终都是一样的。

小开还以经医保报销后的5万元意外医疗费用举例:

如果购买了小蜜蜂3号意外险经典版,先用它报销,则可报销最高3万元的医疗费用,剩余的2万元费用,可由蓝医保全额报销。

而如果先使用蓝医保报销,则扣除1万元免赔额后,蓝医保可全额报销4万元,而小蜜蜂3号意外险经典版的医疗报销额度可以负责报销蓝医保未报的1万元。

可以看出来,两种方式都不需要自己再支付医疗费用了。

不过,由于百万医疗险的免赔额相对高些,而且保额比较高,一般小开建议可以先报百万医疗险,少占用0免赔的意外医疗保额,一旦有意外事故,以后还可以继续报销。

需要注意的是,小蜜蜂3号意外险 是不限社保范围内用药,而如果买的是只报销社保内费用的意外险,建议先用意外险报销,余下的自费药及其他无法覆盖的费用,再用百万医疗险报销会更合适。

一般来说,意外险生效快,健康告知宽松或者没有健康告知,而且价格比较便宜,保费受到年龄的影响也不大,因此,给自己买一份保障更为全面的意外险,花不了多少钱,保障却可以更安心。

春分节气问候春天手绘公众号首图(点击图片了解)

选择百万医疗险,不仅要关注可报销的保额上限,更要注意保障内容、续保期限、医疗服务等,才能买到更合适的保障。

医疗险-蓝医保(点击图片了解)

如果不知道具体产品怎么选,或者对产品有疑问,可以咨询开心保1对1在线客服~

三、关于理赔,我们还应当知道这些

另外,小开也要提醒大家,申请保险理赔有一定的时效性,如果出险,应当及时联系保险公司,可通过保险公司客服电话,或者微信公众号等进行自助报案。

同时保留好就医过程中的发票、诊断书、门急诊或住院病历、医生处方、医保结算单、化验单等材料。

另外,如果涉及到意外身故或伤残等,相对应的身份证明、身故证明、伤残鉴定书等材料,也会用到,可提前联系保险公司好着手准备。

最后提醒大家:

如果因为一次保险事故,需要向多家保险公司申请理赔,可以向取走发票的保险公司要求开具 理赔分割单  理赔通知书,用以向其他保险公司申请理赔。

推荐阅读

换城市工作,社保转移一定要注意!

换城市工作,社保转移一定要注意!

【少儿重疾】2019热销少儿重疾险测评:妈咪保贝C位当道!

【少儿重疾】2019热销少儿重疾险测评:妈咪保贝C位当道!

【重疾险】定期vs终身,重疾险保障期限怎么选?

【重疾险】定期vs终身,重疾险保障期限怎么选?

不同类型的保险,都能提供哪些保障?

不同类型的保险,都能提供哪些保障?

预约咨询

  • 问题类型:
  • 电话号码:

您的信息仅供预约咨询所用,不泄露至
任何第三方或用于其他用途。

扫描下放二维码 关注微信公众号

保险问答

生育险报销的具体条件和流程?
一、所需材料:身份证明、婚姻证明、生育证明、医疗费用票据及清单及其他材料。 二、报销流程:1.准备材料,2.提交申请:部分地区支持通过社保网上服务平台或手机APP进行线上申请,上传相关材料即可或者也可携带准备好的材料,到当地社保经办机构或生育保险定点医院窗口进行线下申请。3.审核材料,4.费用结算:审核通过后,社保经办机构会将报销费用直接转入参保人或其指定账户。若选择定点医院直接结算,则可在出院时直接刷卡结算生育医疗费用。
生育险交满多久,生孩子的时候可以报销?
根据规定,女性职工需要连续缴纳社保满一年以上,且需要满足生育政策规定,才能报销生育医疗费用,获得生育津贴。由于生育保险在各地规定不一,因此具体条件要以当地社保局的要求为准。
既往症是不是都不能赔?
不一定,需要分情况看。 如果是健康告知时隐瞒了病情,在后续理赔过程中,保险公司一旦调查出了既往症病史,就可能会此为由拒赔; 如果健康告知时如实告知,核保后正常或加费承保,后续因为该疾病出险了,一般可以正常理赔; 健康告知时如实告知,核保后正常或加费承保,后续疾病发展为其他疾病的,发展的疾病一般可正常理赔。
第三者责任是什么?
第三者责任保险常见于车险、旅游险、意外险等,是指被保险人由于自身的过错、疏忽等给第三方对象造成人身伤害或财产损失,依法或依惯例须由被保险人承担的经济赔偿责任由保险人承担的保险。
老人有三高,可以买什么保险?
1.防癌险/防癌医疗险;2.惠民保(城市定制型医疗保险);3.意外险;4.特定疾病保险;5.终身寿险(储蓄型)。三高人群投保的关键是“风险转移”,优先覆盖最迫切的医疗费用风险,不必追求全面保障。同时,配合医生治疗、控制指标,能提高未来投保成功率。
查看更多>
正品保险

正品保险

国家金融监督
管理总局许可
快捷投保

快捷投保

全方位一键对比
省心服务

省心服务

电子保单快捷变更
安全可靠

安全可靠

7x24小时客服不间断
品牌实力

品牌实力

12年 1000万用户选择
支付帮助
支付方式 支付说明
保单服务
保单查询 保单验真 变更与取消 保单寄送
理赔服务
理赔指南 理赔报案 理赔案例
服务中心
发票索取 常见问题 隐私声明

首次关注立得50积分首次关注立得50积分

下载开心保APP下载开心保APP

0/4
产品对比

扫码关注微信号

扫码关注微信号

扫码下载APP

扫码下载APP

意见反馈
产品对比关闭

最多可对比 4 款产品

您还没有添加对比产品
清空产品
已选0件产品 开始对比
意见反馈关闭

选择您遇到的问题类型或建议类型

产品
投保
支付
其他
0/500
提交
产品咨询或紧急问题,可联系在线客服或拨打4009-789-789