前阵子，一个发生在我们身边的真实故事登上了热搜。

来自杭州的陈先生，先后两任妻子都患上了同一种癌症——宫颈癌，但都因没有早点筛查而错过最佳治疗时间，这让他悔恨不已。

（图片来源：微博@新闻晨报）

近年来，宫颈癌发病率在不断上升，已成为危害女性健康的「第二杀手」。

据《全球癌症2020年报告》显示，2020年中国宫颈癌新发病例近11万，死亡病例近6万，宫颈癌患者总数约占全球的五分之一。

宫颈癌的主要致病原因是HPV持续感染。

一提到HPV感染，总有人对它存在一定的误解或成见：

「感染了HPV，生活作风有问题吧？」

「正常人基本不会感染HPV，不用太担心」

「在我们日常生活中，大多数人都会感染HPV，只是自己没感觉」

那么到底哪种说法是正确的呢？小开今天就来和大家好好唠唠关于HPV我们应该知道的那些事儿。

▪ HPV到底是怎么回事？

▪ 宫颈癌怎么预防？

▪ HPV疫苗要不要打？怎么打？

一、HPV到底是怎么回事？

HPV即高危型人乳头瘤病毒，过去，由于不了解，人们往往认为只有私生活不检点才会被感染HPV病毒。

但实际上，它的传播途径非常广泛，性传播只能算是其一，而接触感染者的衣物、毛巾、生活用品，或医源传播、母婴传播都有可能被感染。 

绝大多数女性，一生中都会感染至少一次HPV病毒；而且，男性同样也会有感染HPV的可能。

现已知的HPV病毒有 100 多种分型，国际癌症研究机构根据其引起宫颈癌的可能性，分成低危型和高危型两种：

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一些低危型的 HPV ，会引起宫颈炎、尖锐湿疣、低级别宫颈内皮瘤样变（CINⅠ），大部分人在感染后，可以通过自身的免疫系统在一两年内自愈。

但没能被清除的高危型病毒，会持续潜伏在身体内，如果持续感染高危型6个月以上，就可能引起宫颈癌。

宫颈这个器官没有痛觉神经，当HPV感染后，通常不会出现任何不适症状，从癌前病变发展到宫颈癌的周期，可以长达10多年。

也就是说，在癌前病变和早期宫颈癌阶段，一般察觉不到什么症状，等到女性感到身体不舒服去检查时，才发现已经患上宫颈癌。

二、宫颈癌怎么预防？

研究表明，持续感染16、18型HPV病毒是女性引发宫颈癌的元凶，所以，定期筛查及时发现癌前病变或早期癌症，就有可能将它扼杀在萌芽中。 

一般筛查宫颈病变的方式有两种：

① 宫颈细胞学检查，也就是TCT检查；

② HPV检测，可以和TCT检查联合应用于宫颈癌的筛查。

（宫颈癌筛查）

HPV检测有没有可能导致宫颈病变和宫颈癌的高危病毒感染；TCT检查宫颈液基细胞学检查，检测在致病因素的作用下，宫颈细胞是否发生了异常变化。

HPV是对病因的检查，TCT是对结果的检查。筛查宫颈癌，需要两者联合检查才能提高检出率。

另一方面，宫颈癌虽然是癌症，但相较于其他癌症来说，还算比较友好，完全可以被预防和消灭。

根本原因，在于它的病因比较明确，几乎所有的宫颈癌，都与高危型 HPV 的长期感染有关。

因此，接种HPV疫苗，是预防宫颈癌最有效的方式。

三、HPV疫苗要不要打？怎么打？

宫颈癌的发病率虽然在不断攀升，但它却是唯一有机会预防的癌症。

2023年1月，国家卫健委等十部门联合发布了《加速消除宫颈癌行动计划（2023-2030 年）》并提出，为年轻女性接种HPV疫苗、在适龄女性中开展宫颈癌筛查、及时治疗宫颈癌及癌前病变等三级预防措施，能够有效防控并最终实现消除宫颈癌。

英国卫生部门研究人员曾在权威医学期刊《柳叶刀》上，发表了HPV疫苗迄今为止最大型的真实研究、

结果表明：英国HPV疫苗接种计划的普及，使得年轻女性的宫颈癌和癌前病变发病率显著下降。

瑞典一项针对超过160万女性十几年的跟踪研究，同样证实了这一结论。

而且，HPV疫苗越早打，效果越好。

现有的HPV疫苗有三种：二价、四价、九价。

二价HPV疫苗可预防由16和18基因型的HPV病毒感染引起的宫颈癌及相关癌前病变；

四价HPV疫苗除由16和18基因型的HPV病毒感染引起的宫颈癌及相关癌前病变外，还可以预防由6和11两个基因型的HPV病毒感染引起的肛门癌和生殖器器官尖锐湿疣；

而九价HPV疫苗预防效果更为全面，除了可预防6、11、16、18基因型，还可以预防31、33、45、52和58这五个基因型的HPV病毒感染引起的宫颈癌及相关癌前病变等疾病。

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概括来说就是，

■ 二价主要针对宫颈癌，适用于9至45周岁的女性；

■ 四价、九价除宫颈癌外，还可以预防HPV导致的肛门癌、生殖器器官尖锐湿疣等疾病。

■ 四价适用于9至45周岁的女性。

■ 九价HPV适用于9到45周岁的女性，可预防的疾病更加全面。

越早接种，就能最大程度地阻断HPV的传播。

那么，是不是打完疫苗就不会得宫颈癌了？

当然不是。

HPV疫苗覆盖的病毒种类毕竟是有限的，虽然接种疫苗能大幅降低患宫颈癌的几率，但并不意味着完全没有风险。

因此，养成良好的生活习惯、定期进行必要的妇科检查依然非常重要。

我们能做的只有预防，同时依然有罹患重大疾病的风险。

万一不幸中招了，就需要不小的治疗费和后期的康复费用。

加之考虑治疗期间无法工作的收入损失，对任何家庭和个人来说都是一笔难以忽视的开支。

这种情况下，百万医疗险、重疾险则显得尤为重要。

不仅是保障宫颈癌，对于乳腺癌、甲状腺癌这些女性群体高发的恶性肿瘤，都是一份面对风险的底气。

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