就在不久前，

医保局官网发布了一篇关于医保的最新动态，主要覆盖了以下3点：

① 医保数据赋能商业保险公司（医保记录公开给保险公司，包括就医/体检/购药等数据）

② 医保基金与商业保险同步结算（在上海等地率先试点，出院直赔，理赔更便捷）

③ 引导商业保险公司和基本医保差异化发展（鼓励商业保险更多支持包容创新药和器械，弥补医保不足）

这看起来好像没什么，但事情可没那么简单。

可能关系着未来我们买商业保险，甚至理赔时，会彻底发生改变！

关于医保卡数据公开给保险公司这事儿，其实有利有弊。

首先就是隐私问题。

医保局的数据，可想而知。

它包括我们的体检、门诊、住院、检查、手术等所有的数据信息。

毫不夸张的说，等于所有人的就医信息都会公开提供给保险公司。

一旦出现信息泄露，甚至被滥用，这无疑是潜在的一种风险。

所以数据打通，如何规避信息泄露，确实值得深思！

其次就是很可能被区别对待。

这点其实很多人在之前买意外险的时候就遇到过。

保险公司提前了解被保险人的身体、就医状况。

随即处于“风险”与“保费”的匹配，可能就会出现价格差，甚至被直接拒保，也就类似于我们常说的风控！

尤其很多人已经不记得多年前自己的就医记录，但医保卡都帮我们记录着啊，保险公司通过数据调取，很可能就无情的把我们抛弃了。

可能存在的弊端说完了，我们再来说说一旦医保卡数据公开给保险公司，能带来哪些有利的改变！

• 因“未如实告知”而拒赔，可能会大大减少

之前很多人买完保险一旦到理赔的时候，往往就会因“未如实告知”而拒赔。

所以也就有了那句“这也不赔，那也不赔”的讥讽。

无论是有意还是无意的忽略“健康告知”问询，到头来都会容易引发理赔纠纷。

随着医保卡数据的公开，因“拒赔”导致的风险肯定会大大降低。

原因很简单！

医保局手上，可掌握着中国最准确、最全面的医疗数据！

它汇集了全国 13.3 亿参保人、114 万家定点医疗机构和药店、1.7 万家药企、37.6 万个药品耗材的信息，每年大概有 3 万亿元、100 亿人次的医保费用收支和结算。

不管是体检、买药，还是看病，只要刷了医保卡，相关记录基本都能查到！

所以很可能，在我们投保前，就会通过数据匹配，得知能不能买。

如果让买，后续再因隐瞒就医记录的风险肯定会大大降低！

• 保费有可能会降低

医保卡数据对保险公司公开后，对保费会有什么影响呢？

从前期的核保成本而言，都能大大的节省人力、物力去做这件事情。

过去存在的恶意投保、骗保的风险也会大大降低。

随着保险公司调查成本的降低、骗保事件的减少。

再加上医保就医记录的公开，从客观因素来考虑，保费也可能存在下调幅度的空间。

甚至在未来，针对不同健康状况的人群，定制化产品，健康体的优势可能一下子就凸显出来了！

• 理赔没有那么“难”了

买完保险理赔难，被很多人诟病。

去年，《中国商业医疗险发展研究蓝皮书》数据显示：30.7%的人认为，保险报销流程过于繁琐。

保险理赔，尤其是医疗险、重疾险理赔，的确过程会更加复杂一些。

需要收集医疗票据，发票、费用清单、诊断报告书等等。

等这些收集完了，还需要预留10天左右给保险公司审核，一旦涉及金额大的，可能时间就会更长。

而这次的政策，明确强调了“打通医保基金与商业保险的同步结算过程”。

也就意味着，很有可能出院直接就自动理赔。

目前上海已经率先开展了商保的直赔服务，出院时只需要支付个人支付部分，其它的分别由医保基金和保险公司来进行结算！

虽然有人担忧可能会存在一些隐患，但不得不说，正向的改变也在推进！

你怎么看待医保赋能商业保险这个消息呢？