“我想感谢我的医生和护士们，特别感谢他们的照顾。最后请记得，定期健康检查真的非常重要。”

演员立威廉在近日的社交账号更新中，向粉丝分享了自己确诊甲状腺癌并顺利完成手术的消息。

根据《2025版北京市体检人群抽样健康报告》，甲状腺癌已占据体检人群随访确诊癌症的48.08%，成为占比最高的癌种。

更为惊人的是，国家癌症中心的数据显示，甲状腺癌已经是中国女性中增长速度最快的恶性肿瘤，其发病率以每年20%的增长率持续攀升。

这个悄无声息地“缠上”越来越多人的癌症，到底是怎么回事？

01.人体的“小蝴蝶”，为何如此重要？

甲状腺，这个位于颈部甲状软骨下方、气管两旁的内分泌器官，形状恰似一只展翅的蝴蝶。

它虽然体积不大（重量仅20-30克），却是人体最大的内分泌腺体。

甲状腺通过制造甲状腺激素，控制我们身体能量的消耗速度，调节蛋白质合成，维持身体对其他激素的敏感性。

简单来说，它就是人体的“代谢调控中心”，被称为“身体的发动机”。

甲状腺分泌激素异常时会导致甲状腺功能亢进（甲亢）或甲状腺功能减退（甲减）。

甲亢时，患者常表现为怕热、多汗、心慌手抖、体重减轻；

甲减则相反，表现为怕冷、乏力、嗜睡、体重增加等症状。

02.甲状腺疾病谱系，从结节到癌症

甲状腺疾病主要可分为两大类：内科治疗的甲状腺疾病和外科治疗的甲状腺疾病。

常见的甲状腺问题包括甲状腺结节、甲状腺炎以及甲状腺肿瘤等。

甲状腺结节极为常见，有超声研究显示，约20%-76%的女性存在至少1个甲状腺结节，且随年龄增长而增加。

令人欣慰的是，绝大多数甲状腺结节为良性，恶性的概率远低于5%。

但当甲状腺细胞发生恶性变化时，就会形成甲状腺癌。

03.检出率暴增，甲状腺癌真的“越来越多”吗？

近年来，甲状腺癌的发病率确实呈现明显上升趋势。

一篇全球综述显示，自1960年以来，多数国家的男女甲状腺癌发病率均明显上升。

如果保持这种增长趋势，到2030年，甲状腺癌很可能成为美国第四大常见癌症。

专家指出，这背后主要有两大原因。

一方面，超声等影像检查的普及和频次增加显著提高了检出率。

过去触诊仅能发现3%-7%的甲状腺结节，如今高精度B超连两三毫米的小结节也能检出，检出率高达70%以上。

另一方面，人们健康意识增强，年轻人单位或自发体检常包含甲状腺B超，检查人数增多也使检出病例相应增加。

甲状腺癌发病还有两个显著特点：

一是女性发病率远高于男性，2020年全球新确诊女性患者44.9万例，男性仅13.7万例；

二是年轻人尤其是20-29岁群体发病率较高。

04.确诊即手术？治疗选择的科学依据

一旦被诊断为甲状腺癌，是否就必须立即手术呢？

答案并非如此简单。

传统的观点认为，对于恶性肿瘤应尽早切除。

但近年来医学界开始重新思考这一策略。

对于直径不超过10毫米的甲状腺微小癌以及没有转移的低风险患者，国内外诊疗指南已开始推荐介入超声消融治疗或主动监测作为选择。