本合同订立时,
投保人或被保险人应当指定一人或数人为保险金的受益人。受益人为数人时,应确定其受益顺序和受益份额。未确定份额的,各受益人按照相等的份额享有受益权。
本合同订立后,投保人或被保险人可以变更受益人,并书面通知我们,我们收到变更保险金受益人的书面通知后,将及时在保险单或者其他保险凭证上批注。
若前项变更未通知本公司,对本公司不发生法律效力。
被保险人为无民事行为能力人或限制民事行为能力人的,可以由其监护人指定受益人。
1、投保人指定或变更受益人时须经被保险人或被保险人的监护人同意。除另有约定外,本合同全残保险金的受益人为被保险人本人。
被保险人身故后,有下列情形之一的,保险金作为被保险人的遗产,我们依照《中华人民共和国继承法》的规定履行给付保险金的义务。
(1)没有指定受益人,或者受益人指定不明无法确定的。
(2)受益人先于被保险人身故,没有其他受益人的。
(3)受益人依法丧失受益权或者放弃受益权,没有其他受益人的。
受益人与被保险人在同一事件中身故,且不能确定身故先后顺序的,推定受益人身故在先。
受益人故意造成被保险人身故、伤残、疾病的,或者故意杀害被保险人未遂的,该受益人丧失受益权。
2、保险事故通知:本合同的投保人,被保险人或受益人知道保险事故后应当在十日内通知我们。如果投保人,被保险人或受益人故意或者因重大过失未及时通知我们,致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的,我们对无法确定的部分,不承担给付保险金的责任,但我们通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生或者虽未及时通知但不影响我们确定保险事故的性质、原因、损失程度的除外。
3、申请保险金应提供的材料。申请各项保险金时,申请人应提供相关证明文件和资料,如果有关证明资料不完整,我们将及时一次性通知申请人补充提供。
受益人申请身故保险金时,应提供下列证明文件和资料。
理赔申请书。
保险合同。
受益人的有效身份证明。
国家卫生行政部门规定的医疗机构、公安部门或者其他有权机构出具的被保险人的死亡证明。
所能提供的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的证明文件和资料。
保险金作为被保险人遗产时,必须提供可证明合法继承权及继承份额的相关权利文件。
4、全残保险金申请:受益人申请全残保险金时,应提供下列证明文件和资料。
理赔申请书。
保险合同。
受益人的有效身份证明。
由本公司指定或认可的医疗机构或医师出具的被保险人全残鉴定诊断证明。所能提供的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的证明文件和资料。
若受益人委托他人代为申请保险金,被委托人还应提供受益人签字的授权委托书、被委托人的有效身份证明等相关证明文件。
5、保险金的给付:我们在收到保险金给付申请书及上述有关证明和资料后五日内作出核定,情形复杂的,在三十日内作出核定。对确定属于保险责任的,在与受益人达成有关给付保险金数额的协议后十日内,履行给付保险金的责任。
本公司未及时履行前款规定义务的,除支付保险金外,应当赔偿受益人因此受到的损失。
对不属于保险责任的,我们将在作出核定后三日内,向申请人发出拒绝给付保险金通知书,并说明理由。
我们在收到保险金给付申请书及上述有关证明和资料之日起六十日内,对属于保险责任而给付保险金的数额不能确定的,根据已有证明和资料,按可以确定的数额先予以支付;我们最终确定给付保险金的数额后,给付相应的差额。