(1)新农合门诊报销流程图
一般情况下,新农合门诊报销的流程是:参加过新农合的患者持合作医疗证或者医疗卡到相关定点门诊就诊后,医生可以在合作医疗证上填写就诊记录,参保病人在门诊就诊时填写好登记表、门诊报销汇总表等,所有的表格填写详细并签完字后,可以向当地的负责办理新农保门诊报销的单位交完资料后申请报销。具体如下图所示:
新农合门诊报销流程图
(2)新农合住院报销流程图
新农合住院报销流程是:患者入院(提供合作医疗证、身份证)看病(新农合办事处人员检查合作医疗证、身份证)专用窗口办理出院领取补偿。具体如下图所示:
新农合住院报销流程图
(3)新农合异地就诊报销流程图
异地新农合报销流程是新农合参与者带上诊断证明书、出院记录和新农合证、医疗费用发票、医疗卡、身份证(或户口簿)到你们交新农合所在地卫生院审核报销。异地新农合报销流程需要开具转诊证明才能报销,所以得在入院期间去办理转诊证明,否则出院以后转诊证明是不让办的。不过每个地方的规定不同,你可以咨询你们当地的社保部门。一般情况下,新农合异地就诊报销流程图如下所示:
新农合异地就诊报销流程图
各地新农合报销流程:
新疆新农合报销流程简化三分钟搞定
以前新疆区农牧民异地就医先要垫付全部费用,然后向参保地社会保险经办机构办理报销,要经过逐级审批签字,参合农民最快3个月才能拿到报销部分。目前,新疆新农合报销实行在线“即时结报”,现在参合农民在哪住院在哪报销,当天出院当天报销。“出院时参合农民患者的病历只要经过医院审核就只需交纳自付部分,其余由医院先行垫付,我们再与各县级新农合管理中心结算。”自治区中医医院的医保办主任宋岩介绍。包括自治区中医医院在内,新疆区33家新农合定点医院已与全疆89个各县市新农合管理机构签订新农合协议,实现了全疆新农合“即时结报”工作全覆盖。
长春新农合就医报销流程图
携带农合证及本人身份证,同时还要有当地新型农村合作医疗开具的转诊单,急、危、重症为保证医疗救治,无两证可先行办理入院,但要在三日内到您所在地的新型农村合作医疗管理部门开具转诊单或电话通报取得同意。办理住院手续后,请您携带农合证、身份证到新疆院新型农村合作医疗办公室审核、登记。出院时携带所在疗区提供的病历复印件、住院帐页、住院费用专用票据、出院诊断书等相关手续到新疆院新型农村合作医疗办公室登记、加盖专用章或报销手续。需要注意的是,办理报销手续时,需患者农合证、身份证、代办人身份证(分娩需结婚证及生育指标证)。
北京:新农合患者跨省看病报销流程
外地新农合参保人员,在北京的医疗机构就医,首先要了解就医机构是否有新农合报销政策。如北京东直门医院就无法为新农合参保者报销;其分院——北京通州中医医院可以办理新农合报销,但只限北京地区的新农合参保人员。外地新农合参保人员来京就医前,要在当地卫生局的新农合经办中心,开具异地就医证明,并详细了解当地在京医疗机构的报销政策。在京就医要先全部自费,然后凭医院开具的发票去患者所在辖区政府机关申请报销。
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