现在许多公司都给自己的职工办理生育保险。生育保险怎么报销?生育险报销时间有限制吗?
生育保险制度的建立,将女职工生育费用负担平均化,使用人单位均衡负担生育保险基金,这对于促进妇女就业,促进各用人单位履行社会事务的义务,促进企业间的公平竞争,增强企业活力,都具有重要意义。
生育保险报销范围包括:计划生育手术费(门诊和住院)、产前检查费用、生育医疗费用(不包括婴儿费和超出支付标准的床位费)。以上费用报销的前提是:不超出医保规定的药品和医疗项目目录。
参保人在自己选定的医保定点医院发生上述费用后,参保个人先现金垫付,并将生育保险医疗费用明细、处方、原始收据及相关证明妥善保存。生育保险报销需要是参保职工生育或流产后由所在单位在职工产假结束回到工作岗位后到区保险处申报生育保险待遇,申报时应提供《计划生育服务手册》(手册中应有编号)原件、复印件,婴儿出生医学证明原件、复印件及医疗费发票,剖腹产还需提供医院出具的剖腹产证明。引流产需提供《计划生育服务手册》(手册中应有服务编号)原件、复印件,诊断书、门诊病历原件复印件以及医疗费发票。女职工生育出院后,因生育引起疾病所发生的医疗费用,按照城镇职工基本医疗保险的有关规定办理。
生育险报销时间多久才可以报销?
问:现在公司交社保未足一年,因为怀孕了所以只好辞职,我想问生育金还可以报销吗?如果交足一年后再辞职又可不可以报呢?
答复:
符合理赔规定的生育妇女可享受(享受条件:单位当月缴费成功后,次月员工就可享受)。
产前检查费用:定额支付(每例500元);门诊流产手术及计划生育手术医疗费用限额支付(500元以内);
生育医疗费用:符合基本医疗药品目录、诊疗项目等有关规定的医疗费用全额报销。
生育报销:带身份证、医保卡到社保定点医院,刷医保卡,由计算机联网结算方式享受报销产前检查费和生育医疗费,结算个人承担金额,即可出院,社保报销金额,由医院和社保局定期结算。不再手工报帐。
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只有男职工为无工作的配偶报销生育时,采用手工报销,可报产前检查费和生育医疗费用,均只一半。
须在小孩出生25天内提供如下资料:
1、结婚证复印件(一定要复印有照片和有钢印的那页,钢印最好清晰)
2、双方身份证复印件
3、医院正式发票原件
4、配偶户口所在地劳动保障所或者居委会出具配偶无工作单位(无业)证明
5、准生证原件和复印件
6、出院小结(需医院加盖章)、门诊病历和产前检查发票(不少于250元,含B超、胎心护检查等)
7、出生证原件和复印件
8、医疗费用明细清单(需医院加盖章)
9、男职工医保卡复印件
10、妇幼保建卡原件(有名字一页、出诊页、产检页)
生育险报销时间有限制吗?
我是2011年10月21日生宝宝的,2012年3月去报销费用的时候才发现公司帮我缴生育保险时11年2月份的给漏缴了,从三月份到现在还在缴,当我把2月份的补缴以后,劳动局告诉我4月份才可以去报销。我从生宝宝到4月份已经快满6个月的时间,所以请问,6个月以内还可以报销吗?
答复:生育险的报销时限就是半年,所以你应该在半年以内去报销。
专家提醒:国家规定的是半年但是地方上确实也有不同的规定,应根据自身情况及地区而定。
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