今年的八闽保在之前的基础上增加了一个版本,虽然有既往症不能理赔的限制,然而对于上海质子重离子住院医疗方面的报销,在全国难逢敌手。那么2021年八闽保具体怎么样?福建惠民保怎么买呢?本文详说。
一、什么是八闽保?
八闽保是福建省推出的普惠型商业补充医疗保险,覆盖福建省基本医保参保人群(除厦门外),由平安养老保险股份有限公司福建分公司承保。保障住院治疗经医保报销后,需个人自付部分等医疗费用。
凡为福建基本医疗参保人,不限年龄和职业,无需体检,均可自愿自费参保(厦门除外)。
(福建惠民保)
二、「八闽保」保障责任有哪些?
八闽保分为59元基本版和169元专项版两类:
1. 医保内住院医疗费:自付部分,免赔2万元,80%比例报销,最多150万。
2. 25种特定高额药品费:扣除免赔额后,报销80%,最高100万;
3. 乙类自付及医保外住院医疗费:除最高 2万免赔 额,按 50% 比例报销,最多 150万;
4. 上海质子重离子住院医疗:100%报销,最高100万。
三、「八闽保」哪些人能买?
福建基本医疗参保人(厦门除外)即可购买,「八闽保」配偶、妇女、子女都能一起参保。不限户籍,不限职业,甚至在闽的港澳台人士都能买。
四、「八闽保」保费多少钱?报销如何?
八闽保有两个档位,59元和169元两个版本。
55周岁的林先生投保169元版「八闽保」后,被确诊为脑动脉瘤
住院期间共产生32.2万治疗费用,医保报销5.5万后,自己需要支付26.7万。其中医保内住院医疗费用1.1万;医保外医疗费用25.6万元。
来看看八闽保报销之后,能省多少钱:
医保内自付费用:未超过2万免赔额,报销 0元
医保外自费费用:( 25.6 – 2 )x 50% = 11.8万
两项合计报销:11.8万。
最终林先生需支付:26.7万 – 11.8万 = 14.9万元,报销力度还是不错的。
五、「八闽保」适合哪些人群?
建议以下3类人群,可以优先考虑:
高龄老人:一般的医疗险就保到60周岁,高龄老人很难买,惠民保不限年龄,80岁也可投保。
高危职业人群:警察、消防员、高空作业等职业风险比较高,商业保险大都买不了,可以买惠民保来补充。
身体异常人群:身体健康异常基本就和商业保险无缘了。惠民保是为数不多的选择了。
最后
微信搜索「八闽保」公众号,点击“服务-参保入口”即可投保。虽然今年投保截止日期已经结束,截止日期是2021年6月30日。
八闽保提供的住院/门特医疗保障,只能报销社保范围以内的医疗费用,且有2万元的共享免赔额限制,因此仍然建议身体健康的朋友投保百万医疗险。
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