汽车维修站骗保近700万 保险诈骗需高度警惕

发布者:超级管理员|发布时间:2012-09-16 18:15:01

  日前,北京警方宣布破获一起特大保险诈骗团伙。该团伙以汽车维修为掩护,在一年之内向多家保险公司骗取保险金,金额高达700万元。这也是北京警方侦破的最大一起保险诈骗案。

  这个特大保险诈骗团伙的“头儿”刘某是一家汽车修理厂老板,2008年在北京昌平区新亚运村汽车交易市场旁东三旗村里,租下一个200平方米隐蔽的农家院子办公。

  表面看似与普通的二类修理厂无异,但这个修理厂十分“古怪”——院墙外打着“修车返利”的标语,破旧的修理厂里停放大量路虎、奔驰、宝马等豪车。

  新亚运村汽车交易市场很多人都认识刘某,“他是80后,长着一张明星脸,一点看不出来是专‘吃’保险公司的。”汽车交易市场内一位与刘某有过几面之缘人士说。

  最“鼎盛”时期,这个修理厂曾活跃着30多人。他们团伙庞大,分工有序,有的伪装车主制造撞车事故扩大事故损失,多报修理费用;有的与车主合谋伪造事故现场;还有的则通过伪造身份证、公章等方式,从保险公司骗取保险金。

  不少公司定损员反映,定损时时常遭到暴力恐吓:“到了店里就强行卸轮子,他们说多少就定多少,要不别想出门。”还有两家保险公司接报案发现,车主竟然使用的是同一张照片。

  一年之内,该汽修厂向保险公司报案200多次,光刘某一个人作为当事司机就报案达100多次。

  上述种种现象引起了保险公司的高度警觉。201111月,一家保险公司怀疑一起交通事故理赔案件有“猫儿腻”,这起交通事故又与该汽修厂有关,该保险公司随即向北京市公安局(微博)海淀分局报案。

  今年四五月份,案件侦破取得突破性进展。524日,北京市公安局海淀分局调动百余名警力,在北京多个地点同时布控,一举抓获20多名犯罪嫌疑人,并查扣假身份证60余张、假公章45枚、涉案银行卡700余张。至此,这起涉案金额近700万元的保险诈骗案成功告破。

  “这是近年来罕见的特大保险诈骗案。”北京保监局相关处室负责人说,本案受害公司数量最多,标的涉案金额最大、涉案的犯罪嫌疑人最多、作案手法也最多。

  这起恶性诈骗案在业内激起波澜,也引起了监管部门的高度重视。北京保监局为配合公安机关进一步查清犯罪嫌疑人的犯罪事实,搜集犯罪证据,先后两次组织行业进行了案件排查。各保险公司根据公安机关现场获取的银行卡、存折和身份证等物证信息,通过可疑关键词,在理赔业务系统中进行检索,同时比对影像资料,全面开展排查,为公安机关认定犯罪嫌疑人的犯罪事实和检察机关及时批捕涉案人员提供了有力支持。

  目前,刘某等19名犯罪嫌疑人因涉嫌保险诈骗罪已经被检察院批准逮捕,案件正在进一步调查之中。

  近年来,恶性诈骗保险案时有发生。2010年在厦门,公安部门在厦门保监局的协助下,破获了一个18人诈骗团伙。这个团伙在4年多时间里通过制造交通事故作案130多起,骗保400多万元,是福建省迄今最大的一笔骗保案。而据不完全统计,2008年到2011年间,江苏发现保险欺诈案件70余件,涉案金额超亿元。最大一起诈骗案涉及18家保险公司,保额达上千万元。

  保险诈骗的表现特征

从索赔方式看:

  1:回避正常的理赔处理程序

  2:索赔态度不合逻辑

  3:利用舆论宣传媒介给保险公司施加压力,以迫使保险公司就范。

从保险欺诈骗赔的表现形式看

  1:先出险后保

  2:谎报出险

  3:一险多陪

  4:冒名顶替

  5:低险高赔

  6:虚假理赔

  7:假险骗赔

  8:移花接木,转嫁损失。

  保险诈骗的对策

  (1)保险公司应加大对社会宣传保险的有关知识和与保险有关的法律,法规,要加强和新闻媒体的协作,一边宣传法律知识;一边曝光骗赔案件。

2  )保险公司要坚决同保险欺诈行为做斗争。

  (3)保险公司要提高对反保险欺诈骗赔工作的认识,适当加大对反保险欺诈工作的投入,为反保险欺诈骗赔工作配备一定的人力和物力。

  (4)保险公司要联手司法鉴定部门和其他专专门鉴定部门的联系,发挥各自得特长,长期从科学依据上充分揭露保险欺诈犯罪。

  (5保险公司理赔人员必须加强对保险事故发生后的查勘定损工作,加快对索赔案件的反应速度,切实遵循“主动、迅速、正确、合理”的原则,在发生机动车辆保险事故,必须迅速赶赴现场。

  (6)保险公司还要建立健全内控机制,完善各项规章制度,杜绝内外勾结骗赔的发生,堵塞业务经营中经实践证明已存在的漏洞。

  保险诈骗案不仅会给保险公司带来严重损失,更不利于社会经济金融环境稳定、健康的发展。随着相关法律法规的完善,各大保险公司都要对保险理赔程序进行严格把关,避免保险诈骗案件再度发生。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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