互联网的运用让不少传统办公更加便利,对于医疗保险异地查询现在已经不是难事,但是因为各地的政策不同,医保用户可通过各地区的医保中心网站对当地的医保政策进行查询。
各地医保体系相对独立“全国漫游”难实现
医疗保险异地报销的问题,已经成为医改过程中最受人关注的问题之一。我国医保何时能进入“全国漫游”、多种医保形式如何并轨?
近年来,我国全民医保制度建设迅速推进,初步形成了中国特色医保制度体系。但由于医保“全国漫游”尚未实现,医保参保人员在异地往往面临着“看病难、垫支多、报销繁”等问题,不少流动人口更是无奈选择“外出打工参保,辞工回家退保”。
去年年底公开征求意见的《城乡养老保险制度衔接暂行办法(征求意见稿)》中明确规定,参保人员无论是从新农保或城居保转入职保,还是从职保转入新农保或城居保,都将个人账户全部储存额随同转移,打通了新农保、城居保与职保的衔接转换通道。
近年来,不少地区在医疗保险“跟人走”方面已经进行了可喜的探索。海南省已与广西、贵州、山西、黑龙江等地签订了异地就医结算合作协议,实行医保异地就医结算。上海市医保部门也先后与浙江的嘉兴、安吉、杭州、湖州等城市建立了异地就医委托报销协作机制,创立了省市间医保经办服务的新形式。
“尽早解决农民工异地就医问题,具有非常重要的意义。”浙江省奉化市萧王庙街道滕头村党委书记傅企平说,目前,我国每年外出务工农民为数众多,他们中的大多数来自经济欠发达的中西部地区,从事城市中较累和较危险的工作,亟须医疗保障。如何让养老、医保实现“卡随人走,全国漫游”,是农民工群体普遍关心的问题。
长期关注农民工医保问题,并为此进行过多次调研的解放军第150医院院长高春芳介绍说,我国现行的医疗保险实行属地原则,除北京、天津、上海3市在全市实行统筹外,其他省份以市、县为统筹单位,参保人一般在工作地和居住地参保并享受医疗保险待遇。如果是异地看病,由于各地医保体系相对独立,医保政策不一,参保人并不能顺利享受医保待遇。
“国家已明确提出,要加快医保关系转移接续和医疗费用异地就医结算。”医改专家、北京大学医学教授吴明指出,既要加强监管,严守资金安全这条“红线”,又要积极支持,逐步解决短期和中长期问题。应加快区域统筹力度,缩小地区差异,继续加大对基本公共服务的财政支持和区域统筹,打破公共服务的“城乡二元结构”,为农民工看病逐步消除“区域落差”。此外,政府部门应在人员配备、信息系统建设维护等方面进一步提升对“跨区域联网”工作的支持,实现更大范围的联网。
各地医保政策标准要逐步地统一
随着城镇化的推进,医保衔接问题成为流动人口合理有序就医的“绊脚石”。发布会上,在谈到医疗保险城乡统筹工作的推进情况时,胡晓义表示,将进一步加大推进城乡医疗保险整合的工作力度,使基本医疗保险的公平性能够更加增强,使基本医疗保险制度能够更加适合现在城镇化过程当中的人口流动特点。
事实上,在党的十八大报告中,曾提出整合城乡居民的医疗保险制度。近几年以来,按照医改的总体部署,各地都在进行有益尝试。
“据我们现在掌握的情况,全国现在已经有6个省级地区和另外30多个地市,还有150多个县已经实行了城乡居民基本医疗保险的一体化,向城乡居民基本医疗保险公平性方面迈出了重要一步,也为下一步在总体上整合城乡居民的医疗保险制度、推进城乡统筹积累了有益的经验。”胡晓义指出。
此外,胡晓义指出,各地医保政策标准要逐步地统一,但他坦言,政策标准统一是跟各地的经济发展水平有直接关系的,这需要有一个过程。
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