今后海南省社保局将通过无线城市MAS平台向参保人员主动发送个人缴纳的社保、医保信息。全省参保用户也可以通过中国移动的无线城市平台查询各类社保信息、政策,办理社保业务。
参保人员登陆“海南移动无线城市”,进入“无线社保”页面,通过输入身份证、姓名或手机号码及认证信息,便可直接连接社保信息化平台进行认证,并返回相关用户社保账户详细信息。网站上向用户展示包含个人信息、养老保险、医疗保险等内容,通过点击不同的保险类型查询详细信息。
个人医保卡查询可以通过登录海南移动无线城市“无线社保”进行社保申报操作。用户点击进入“社保申报栏目”,输入身份证、姓名和手机(可选),进入社保申报环节。个人可根据实际情况选择日期和缴纳基数进行养老保险和医疗保险的申报。对申报信息进行审核并确认申报,即完成整了个手机申报过程。
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近日,家住十堰经济开发区的市民杨女士医保卡不慎丢失,她打电话到市医保局询问,查询医保卡余额有哪些途径?补办医保卡需要什么手续?
据市医保局相关负责人介绍,个人医保卡查询目前有三种方式,一是到位于五堰何家沟的社保大厅查询;二是到就近的医保定点医院、药店查询;三是通过网络查询。
如市民医保卡丢失,可持个人一寸彩照一张、身份证原件或复印件到市医保局办理,工本费25元。
住院个人负担费用分三个档次再报销
市民王先生2012年生病住院,个人共支付11000元,按照职工住院二次补偿政策,他还可以报销多少?
据市医保局相关负责人介绍,职工二次补偿政策为:医保范围内个人负担3000元以上至10000元的费用再报销45%;个人负担10000以上至20000元的费用再报销50%;个人负担20000元以上的费用再报销55%。
个人医保卡查询二次补偿需从两个方面计算:一是补助范围限定在医保范围内的费用,按照《十堰市医疗保险住院费用结算单》反映的数据,起付标准、按比例由个人自付、大病救助个人负担三个栏目的数字之和属二次补偿的范围;二是计算的方法,3000元以上至10000元之间是7000元,按45%报销;10000以上至20000元之间是10000元,按50%报销;20000以上的按55%报销。
王先生自付费用为11000元,二次补偿具体计算方法为:7000*45%=3150元;1000*50%=500元;两项合计3650元。
生育前生育保险连续缴费满6个月可享受生育保险待遇
据市个人医保卡查询医保局相关负责人介绍,符合国家、省、市结婚和生育政策,生育前在保且连续缴费满6个月及以上的,可以享受生育保险待遇。生育保险待遇包括生育医疗费和生育津贴两部分。生育医疗费采用定额结算方式,顺产定额1500元,剖腹产定额2000元。生育津贴按照本单位上年度在社保大厅申报的全年的全体职工的平均月工资为基数计算,具体金额视单位情况而定。生育津贴按照一定的标准一次性支付,顺产为3个月的工资;难产为3.5个月的工资;晚育的增加1个月的工资;多胞胎生育的增加0.5个月的工资。
符合个人医保卡查询条件者可将结婚证、计划生育管理部门出具的计划生育证明、新生儿出生医学证明、夫妻双方身份证及医保IC卡、住院出院小结、电脑打印的住院医疗费用发票,交给单位的社保经办人员,由其在市医保局生育科领取《生育保险待遇申报审批表》,在生育小孩四个月内,携带材料及盖章填报后的表格交到市医保局生育科。
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