300万保额的天津惠民保,值得买吗?

发布者:开心保小助手|发布时间:2023-08-07 10:47:06

 近几年,惠民保实实在在地火了。

 

从2020年起,全国各地医保局陆续牵头推出了一项便民医疗福利:惠民保。

 

惠民保是一种政府主导的城市定制型商业健康保险,它由政府牵头、保费便宜、准入门槛低。

 

最近,又有一大波惠民保袭来!

 

2023年度「天津惠民保」将于8月择期发布,届时,天津基本医疗保险参保人员都可以投保缴费。

 

倍儿哏儿的天津惠民保保障如何?值不值得买呢?

 

640(1)

天津惠民保保障如何?

 

天津惠民保保障内容如下:

惠民保

 

天津惠民保的保障责任主要分为三部分:

 


01

住院+门诊特殊病基本医保范围外


 

医保范围外需要自费的部分,天津惠民保最高可报销100万,免赔额2万元,非既往症人群可报销70%,既往症人群可报销30%。

 


02

住院+门诊特殊病基本医保范围内


 

医保范围内需要自付的部分,天津惠民保最高可报销100万,免赔额2万元,非既往症人群可报销70%,既往症人群可报销30%。

 

延伸阅读:《医保结算中,「医保统筹」「个人自付」「个人自费」有什么区别?》>>

 


03

特定高额药品责任


 

除了门诊住院费用报销外,天津惠民保还有院外特定药品责任,同样是最高100万,免赔额2万元,非既往症人群可报销70%,既往症人群可报销30%。

 

天津惠民保的院外特药《特定高额药品清单》中共有36款药品(扫码咨询开心保顾问获取详细药品清单>>),在天津市39家指定服务药店可以提供药品直付和送药上门等服务,还是很周到的。

 


04

健康增值服务


 

天津惠民保还有轻症问诊在线购药、重疾筛查筛后健管、执业护士&康复师上门服务等3类11项服务,进入「天津惠民保」微信公众号菜单即可按需使用。

 

由此我们可以看到,2023天津惠民保的保障基本与2022年一致,价格是一年150元,也与去年持平。

 

「天津惠民保」在享受医保待遇的基础上,再进行补充赔付,保险责任可覆盖医保报销后仍需要个人负担的费用,二者互为补充,双重保障,能够进一步减轻百姓医疗费用的负担。

 

可以说,作为一款普惠性医疗保险,如果因为各种原因无法购买普通的百万医疗险,惠民保还是很合适的。

 

640 (2)

天津惠民保怎么买?

 

目前,天津惠民保还没有正式上线,预计将于8月择期上线,天津的朋友们可以先关注着。

 

投保人群面向正常享受天津市基本医疗保险待遇的参保人,不限年龄,不限职业,不限户籍,不限健康状况,适用人群覆盖广泛。

 

天津职工医保参保人可以使用医保个账余额为全家投保。

 

不过,需要需注意的是,天津职工医保参保人要提前通过「天津市医保中心」微信公众号、「津医保」小程序、「津医保」APP或者电脑登录天津医保公共服务平台。

 

开通职工医保个人账户共济功能后,才可以用医保个账余额为全家办理「天津惠民保」。

 

说到惠民保,小开还是不免唠叨几句,作为一款普惠型医疗保险,它的保障范围有一定的局限性。

 

比较适合年龄偏大的中老年人,或者高危职业人群、身体有严重异常的人群购买,如果条件允许的话,购买普通的百万医疗险,保障更强。

 

对于产品、保障、投保还有其它疑问,想获取更多惠民保相关资讯,可以联系开心保在线保险顾问,获取1对1解答:

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保险问答

生育险报销的具体条件和流程?
一、所需材料:身份证明、婚姻证明、生育证明、医疗费用票据及清单及其他材料。 二、报销流程:1.准备材料,2.提交申请:部分地区支持通过社保网上服务平台或手机APP进行线上申请,上传相关材料即可或者也可携带准备好的材料,到当地社保经办机构或生育保险定点医院窗口进行线下申请。3.审核材料,4.费用结算:审核通过后,社保经办机构会将报销费用直接转入参保人或其指定账户。若选择定点医院直接结算,则可在出院时直接刷卡结算生育医疗费用。
生育险交满多久,生孩子的时候可以报销?
根据规定,女性职工需要连续缴纳社保满一年以上,且需要满足生育政策规定,才能报销生育医疗费用,获得生育津贴。由于生育保险在各地规定不一,因此具体条件要以当地社保局的要求为准。
既往症是不是都不能赔?
不一定,需要分情况看。 如果是健康告知时隐瞒了病情,在后续理赔过程中,保险公司一旦调查出了既往症病史,就可能会此为由拒赔; 如果健康告知时如实告知,核保后正常或加费承保,后续因为该疾病出险了,一般可以正常理赔; 健康告知时如实告知,核保后正常或加费承保,后续疾病发展为其他疾病的,发展的疾病一般可正常理赔。
第三者责任是什么?
第三者责任保险常见于车险、旅游险、意外险等,是指被保险人由于自身的过错、疏忽等给第三方对象造成人身伤害或财产损失,依法或依惯例须由被保险人承担的经济赔偿责任由保险人承担的保险。
老人有三高,可以买什么保险?
1.防癌险/防癌医疗险;2.惠民保(城市定制型医疗保险);3.意外险;4.特定疾病保险;5.终身寿险(储蓄型)。三高人群投保的关键是“风险转移”,优先覆盖最迫切的医疗费用风险,不必追求全面保障。同时,配合医生治疗、控制指标,能提高未来投保成功率。
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