最近几个月，小开密切关注惠民保，一有新品上线就马上测评。

但一直以来心中都有个放不下的牵挂。

爷爷今年70多岁，身体还算硬朗，但明显感觉最近几年的身体状况下降，时常头疼头晕。

年龄太大买不了商业保险，身上没有保障，看病就医成了家里不小的负担，只能盼着惠民保早日上线。

前几天日夜期盼的「厦门惠民保」终于上线了

小开第一时间打电话回家，就给爷爷安排上了。

一、「厦门惠民保」保障怎么样？

「厦门惠民保」去年就已经上市了，凭借低门槛、低保费、高保障等优势，获得了广大市民的支持。

今年「厦门惠民保」全新升级，有基础版和尊享版两个方案可选。

基础版：70元/年，最高250万保障；

尊享版：169元/年，最高450万保障。

01. 住院医疗费用保障：

住院期间产生的医疗费，医保报销后，属于医保内自付部分，报销80%，最多150万。

02. 25种特定药品费用：

在保险期间，25种特定的高额自费药品，非既往症报销80%，既往症人群报销40%，最多100万。

以上两项保障共享2万免赔额/年。

03. 医保外住院费保障（尊享版独有）：

两个版本的方案中，基础版是对医保的有力补充，尊享版则是提供了更全面的保障范围，涵盖了医保目录外的住院医疗费用。

住院期间产生的医疗费，医保报销后，属于医保外自费部分，扣除2万免赔，报销50%，最多100万。

04. 质子重离子保障（尊享版独有）

尊享版还增加了质子重离子医疗保障。保险期间，在 上海质子重离子医院 住院治疗所产生的医疗费用，都能100%报销，最高100万。

不得不说，这体现了福建人对癌症的高度重视，2个月前的八闽保（已停止投保）也有同样的保障。

质子重离子是目前国际公认对癌症治疗效果最好的方法，然而治疗成本也相当之高。

现在「厦门惠民保」尊享版增加了这项保障，可以说是解决了很多癌症患者的难处。

二、「厦门惠民保」报销怎么样？

01. 举个例子

38岁的李兰兰，投保「厦门惠民保」169元尊享版后，被确诊为乳腺癌，接受住院治疗。
住院期间的医疗费用经医保报销后，个人自负7万元。医保外的治疗费用17万。
此外，李兰兰还需服用特定药“赫塞来”，约45万。
算下来，李兰兰总计应负担医疗费用 69万元。看看「厦门惠民保」报销之后，能省多少钱。

·  医保内住院医疗+特定药：(7+45–2) x 80%=40万

·  医保外住院医疗费：(17 – 2 ) x 50% = 7.5万

合计报销 47.5万。
最终李兰兰只需支付：69 – 47.5= 21.5万元。「厦门惠民保」直接省去了近70%的费用，报销太给力了。

02. 在哪里报销？

「厦门惠民保」有线上线下两种报销方式。

▪ 线上报销：

下载“平安好福利”APP，根据页面操作进入理赔界面，填写信息，邮寄资料，即可完成线上理赔申请，然后坐等报销到账即可。

▪ 线下报销：

拨打理赔报案电话：95511或者021-60668999；携带相关理赔材料到最近的服务网店进行理赔申请。

三、「厦门惠民保」还有什么优点？

01. 人人可买

「厦门惠民保」投保相当宽松，只要是厦门基本医保的有效参保人就可以买，不限年龄，不限职业，无需体检。

79元基础版最高250万额度，强力补充医保保障

169元尊享版最高提供450万保障，保障范围升级，医保外部分、上海质子重离子医院都可报销。 

02. 既往症可投保

一旦确诊过重疾，基本就与商业保险无缘了。

而「厦门惠民保」没有健康要求，即便在投保前就已经确诊了重大疾病也可以投保，出险也能获得保障。

不过，需要注意的是「厦门惠民保」对既往症人群，还是有一定的限制。

在保单生效日之前，已确诊了以下3类重大疾病，那么该疾病或其并发症导致的相关费用，住院医疗保障不承担赔付责任，特药保障最高报销40%。

四、「厦门惠民保」谁适合买？

有一说一，「厦门惠民保」的保障相当不错

参保不限年龄，不限职业，不限健康状况，无需体检。

79元/169元2个版本可选，每天不到5毛钱，就能获得最高450万的医疗保障，医保外、质子重离子保障样样兼顾。

不过，对于医保外的治疗项目，比如：以万计费的ICU、开机8万的ECMO，「厦门惠民保」还是有相当大的保障真空区。

并且免赔额高达2万，且只报销50%，上限100万，远不能满足重症患者对于保障的需求。

因此，建议身体健康的朋友，优先考虑百万医疗险，免赔额仅1万，不论医保内外100%报销，特定药、ICU里的费用也能报销。

如果是在买不了百万医疗险，再考虑买一份「厦门惠民保」作为补充。

以下3类人群，可以优先考虑：

▪ 高龄老人：一般的百万医疗险就保到60周岁，而惠民保大多对年龄没有限制。

▪ 高危职业人群：警察、消防员、高空作业等职业风险比较高，商业保险大都买不了。

▪ 身体异常人群：身体健康异常基本就和商业保险无缘了，惠民保是为数不多的选择了。

五、「厦门惠民保」在哪里买？

「厦门惠民保」刚刚开售，微信搜索「厦门惠民保」公众号，点击“服务-参保入口”即可投保。

投保截止日期是2021年10月31日，时间还很充裕，可以慢慢考虑！

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