健康告知里的这个问题,90%的人不知该如何作答!

发布者:开心保|发布时间:2022-12-26 10:58:39

在买保险时,我们要经历的第一道「门槛」,就是「健康告知」。

健康告知怎么填,历来都是小开和开心保的顾问老师们收到的咨询最多的问题。

我们一直强调,填写健康告知的原则,是「有问有答,不问不答」。

但重疾险、医疗险的健康告知,依然还是难住了一批又一批的小伙伴。

比如很多健康告知里都会提到这样一句话:

『是否连续服药超过30天?』

微信图片_20221223101204(图片来源:某重疾险健康告知)

今天小开就来给大家科普下关于健康告知中的「连续服药」问题。

• 健康告知为什么要问连续服药?

• 如何判断自己是否是连续服药?

• 不知道怎么回答,怎么办?

一、健康告知为什么要问连续服药?

简单来说,一个人服药,证明身体状况有异常。

甚至如果有连续服药史,有可能会是未来某些重大疾病的根源或者先兆。

包括我们常说的关于体检的问询,一些指标异常看似现在没什么影响,但将来的健康状况可能会由此产生问题。

所以是否有连续服药史,是保险公司会重点关注的问题之一。

一般来说,健康告知问询连续服药,要注意以下几个细节:

01. 服药原因

对于因何原因服药,不同的保险产品问询有所不同,比如有的会问询「因病服药」,有的则问询「因慢性病服药」。

如果只问了是否因慢性病,则相对宽松一些。

02. 服药时间范围问询

有的保险产品会问询「曾经」,也就是既往所有的记录都要查询。

但通常情况下,会问询的是一段时间,比如最近1年或2年内。

微信图片_20221223101201

(图片来源:某医疗险健康告知)

03. 服药天数问询

具体的连续服药天数,会根据不同产品而有所不同,严格的问询7天以上,通常的问询20天或30天以上。

二、如何判断自己是否是连续服药?

通常来讲,医生开药是有严格规定的,不是我们想开多久就开多久。

一般急性疾病,医生处方开的药量不会超过3天,普通疾病则一般不会超过7天,如果行动不便,可能会通融两个星期左右。

即使是患者想要开更长时间的药量,医生也会拒绝,过度开药有可能会涉嫌过度医疗或套取社保基金,所以在这方面医生会比较谨慎。

但如果是特别严重的疾病,或者长期的慢性病,病例或医嘱里都会有详细记录,说明服药的周期和用药方式。

那么,如何判断自己的服药是否符合健康告知呢?

首先,以医嘱为首要标准。如果医嘱里写明了服药周期,则要对照健康告知进行明确告知。

比如健康告知里问询20天以上连续服药,而医嘱曾写明了需要连续服药一个月,那么这明显就是不符合健康告知标准的。

相反,如果没有详细医嘱,则要根据医生开具的药物,结合用量进行计算对比。

即使医嘱里没有写明具体连续服药时间,如果通过医疗记录联网,开药记录查询到也默认算连续服药时间。

这种情况下,就不建议大家盲目填写了,否则一旦出险,理赔时就可能会产生不必要的麻烦。

三、不知道如何进行告知,应该怎么办?

总结几点大家的疑问:

1、除了看用药天数,要学会计算用药单位。例如医生开了20个单位的用药,2天服用一个单位,等于连续服药40天,如健康告知询问「是否连续服药30天以上」,是需要告知的。

2、如果医生开了20个单位的药,每天服用1个单位,就等于连续服药20天,如健康告知询问「是否连续服药30天以上」,则无需告知。

3、医生如果开了20天以上连续服用的药,但患者自己并未连续服用,这时候涉及到健康告知有20天连续服药的问询,也要根据医嘱单告知,不能因自己未服用而抱着侥幸心理不告知。

4、连续服药「20天以上」,不包括20天。

有的小伙伴可能会问,说了这么多都快要被绕晕了,感觉好复杂,实在拿不准或者不会回答怎么办?

那当然是找小开,或者联系开心保在线1对1客服,手把手进行健康告知,关于投保过程中的任何问题,都可以咨询~

 

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不一定,需要分情况看。 如果是健康告知时隐瞒了病情,在后续理赔过程中,保险公司一旦调查出了既往症病史,就可能会此为由拒赔; 如果健康告知时如实告知,核保后正常或加费承保,后续因为该疾病出险了,一般可以正常理赔; 健康告知时如实告知,核保后正常或加费承保,后续疾病发展为其他疾病的,发展的疾病一般可正常理赔。
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