医保社保咨询方式和高频问题

发布者:苏伟|发布时间:2014-01-13 09:08:34

年终岁末,医保社保咨询的人非常多。医保社保咨询的途径有哪些您是否了解?医保社保咨询的问题又都有哪些呢?我们一般关心的医保社保问题是什么?下面小编进行了一些汇总,供大家咨询之用。

医保社保咨询的网站最简单的是当地人社局的官方网站,一般政府网站上会公布医保社保咨询的频率较高的问题与解答,群众还可以在办公网上留言咨询,等待回复。其次,医保社保咨询可以到当地医保社保办事大厅进行咨询,但是,我们一般不建议您选择这个方式,因为,社保办事大厅通常情况下办事人员比较多,很难保证您的问题得到及时咨询。再者,您也可以通过互联网的其他方式,比如百度等来解答您心中困惑。

那么,医保社保咨询的高频问题都有哪些呢?我们下边为您归纳了几个高频问题。

医保社保咨询之如何进行社保医疗卡查询

个人登录前请选择登陆方式。使用授权用户名登录的用户请选择"用户名";使用市民邮箱登录的用户请选择"市民邮箱"。

单位登录前请选择登陆方式。用人单位请选择"用人单位",并录入由系统统一发放的用户名/密码;培训机构等非用人单位请选择"培训鉴定机构",并录入所需要登录的子业务系统发放的用户名/密码。

说明:

1、单位网上办事通过单位社保编号、经办人身份证、密码登录;参保单位社保经办人员需持单位有效证件到杭州市社保大厅申请用户名/密码。

2、个人网上办事可使用门户网站市民信箱用户名及密码登录。(用户名和密码区分大小写,市民信箱用户名请输入全称,如:abc@hz.cn)

3、培训机构网上办事通过用户名、密码登录。

市医疗保险管理服务局

负责市区城镇职工、老年居民、少年儿童以及离休干部等参保人员的医疗保险、医疗困难互助救济工作;负责各类社会医疗保障资金的筹集运作、管理和监督检查;依法对各项社会医疗保障制度实施过程中的违规行为进行调查和处理。

持本人身份证或社保卡号直接到市医疗保险事务管理中心医疗保险卡查询

具体来说分为城镇社保医疗卡查询和农村社保医疗卡查询。

城镇医保卡余额查询

1、到当地“城镇职工基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店”刷卡住院、买药的时候查询余额;

2、如果当地开通网上查询的话,可以到当地人力资源和社会保障局网站,通过个人查询系统,查看社保卡余额。

医保社保咨询之医保报销比例是多少?

社保的医疗费用报销比例是多少,一般要依据医疗保险的各项规定,应根据您的具体情况而定。医疗保险用药和非医疗保险用药的差别,报销起付线根据医院级别也有不同:一般A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。

医疗保险也有除外责任,下面十项不在医疗保险报销范围内:特殊医疗费用中因病情需要进行器官、组织移植,其购买器官、组织的费用以及使用超出职工医疗保险药品报销范围外的抗排斥药品、免疫调节药品费用;工伤、职业病;女工生育;流氓斗殴;酗酒致伤;交通肇事;他人故意伤害;医疗事故;美容、健康体检;其他不属于社会医疗保险基金支付范围的费用。

出差、探亲及长期住外地参保职工在外地发生医疗费报销政策规定:

1、参保职工出差、探亲在外地发生医疗费用、只报销符合医疗保险规定的外地急诊费用,非急诊原因住院,所有费用一概不予报销。

2、参保职工在外地居住时间超过6个月,按长期住外地人员性质报销医药费。

3、长期住外地人员应由单位提供证明,确定二所定点医院(应为当地医疗保险定点医疗机构),及时办理《镇江市长住外地职工医疗费报销卡》

4、长期住外地职工必须坚持节约原则按规定限量开药(每就诊一次,急性药量在3日以内,慢性病药量在10日以内,结核病、高血压病、糖尿病可延长到30日量),超过上述标准,药费不予报销。

5、长期住外地职工转诊、需由当地定点医院签署意见,按属地原则逐级转诊,转诊医院属我市职工医疗保险确定的特约医院。个人先自付总费用10%,然后按医疗保险规定报销费用,其它医院,个人先自付总费用20%,然后按医疗保险规定报销医疗费用。

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