宁波市推出的普惠保险「天一甬宁保」自8月10日10:00开放参保!这是今年浙江省第三个推出惠民保的城市了,推出便是又一城的参保热潮,据称,上线5小时,参保人数破10万,13小时人数破20万,可见如今全国各地惠民保的火热~!
一、什么是天一甬宁保?
「天一甬宁保」是宁市民可享受的一款补充医疗险,由宁波市医疗保障局、宁波市地方金融监督管理局、中国银行保险监督管理委员会宁波监管局联合指导推出。
由中国人民财产保险、太平洋财险、平安养老等10家保险公司联合承保,打破了现有商业健康险的人群限制,天一甬宁保不限户籍、不限年龄职业、不限健康状况,无需体检。
二、「天一甬宁保」保障责任有哪些?
全年最高300万保额的医疗保障,保障责任主要有4个方面:
(宁波天一甬宁保)
1. 住院及特病门诊医疗费
这部分费用是针对医保范围内部分进行报销的。
经医保报销后,扣除2万元免赔额,最多报销100万(若累计赔付超过10万,可免除2万元免赔额限制,直接按照相应比例报销)
2. 35种恶性肿瘤自费药保障
这部分保障的是医保范围外的部分。
扣除2万免赔额,最高报销80%,上限100万,按照上图表格中的比例报销;
3. 3种特定罕见病药品费
针对下图中3种特定的疑难杂症,提供药品保障。扣除免赔额后,报销40%,上限70万;
4. 质子重离子医疗保障
天一甬宁保是国内为数不多的,有质子重离子医疗保障的惠民保。0免赔,最高30万元/年。
三、「天一甬宁保」哪些人能买?
天一甬宁保没有健康告知,只要是宁波市基本医保参保人就可以购买,既往症人群也可以。
四、「天一甬宁保」保费多少钱?报销如何
说到保费,今年的天一甬宁保做了不少升级,保费也从59元变成139元。
从报销的层面来看,天一甬宁保对于非既往症80%的比例,在全国各地惠民保之中算是中规中矩,关键是既往症患者也可以赔付40%,这一点在全国来讲也是为数不多的实惠。
举个例子:
假如一位55周岁男士投保「天一甬宁保」后,被确诊为肺癌。
住院期间共花费72.58万元。其中医保报销49.66万元后,个人自付部分21.62万。
恶性肿瘤处方药欧狄沃,自费费用39.96万(属医保外费用)。
算下来,这位先生总支出为62.88万元。
经天一甬宁保报销之后:
医保内自付费用21.62*80%=17.67万元;
恶性肿瘤药品费(39.96-2)*80%=30.37万
两项合计报销48.04万元;
因此,这位先生仅花费139元投保的宁波惠民保,让这次癌症治疗剩余14.84元开销,相比仅经过医保报销的情况,对于一个普通家庭来说,力度很可以。
五、「天一甬宁保」适合哪些人群?
天一甬宁保没有健康告知,既往症能保也能赔,因此以下三类人群尤其是既往症患者不要错过。
1. 高龄老人:与普通百万医疗险保障到60周岁,因此60周岁以上之前没有投保百万医疗险的人群建议买天一甬宁保;
2. 高危职业人群:警察、消防员、高空作业人员商业保险拒保的高危职业人员,建议投保;
3. 身体异常人群:在各类健康险种中,医疗险对投保人的健康要求最高,身体异常人群基本找不到承保产品,因此惠民保不能错过。
五、宁波惠民保在哪买?
搜索微信官方公众号【天一甬宁保】,点击“服务-参保入口”即可投保。
截止日期2021年9月30日。
最后
文章的最后,通常小助手会说,“即使「天一甬宁保」在惠民保里保障不错,但是对于大病治疗中常见的昂贵自费项目,比如 ICU、ECMO、质子重离子等 「临沂保」都是保障不了的。。。。”然而这次的「天一甬宁保」增加了,重离子保障,不愧是10家保险公司承保的普惠型重疾险。
一直以来,惠民保承受着来自同行不断的“吐槽”,竟无形中推动着惠民保的进步,可喜可贺,尤其是对于大病患者、老年人及经济拮据的人群是难得的保障,期待明年各地惠民保更好的表现吧~!
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