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　　手机尾号3021的韩小姐给本站打来电话，韩小姐是广州一家市属单位的员工，单位一直按照相关规定，给她购买社保，其中包括生育保险，至今，韩小姐已经交了6年的生育保险，然而在韩小姐满心期待生育健康宝宝的同时，却被告知产检要自己出钱，生育保险并不报销。她周围类似的案例还不少。

　　记者从医保局了解到，生育保险不是自动报销的，女职工怀孕后产检，需要向单位要求办理生育保险，此时用人单位应当为其向统筹地区社会保险经办机构申请办理就医确认手续。但这个手续办成与孕妇产检之间存在时间差。正是这个时间差会让很多孕妇得自己多掏2000元。为此，相关专家表示，生育保险有无必要设立事前审批程序，还值得探讨。

　　就医确认手续与孕妇产检的时间差影响产检费报销

　　2011年底，韩小姐得知自己怀孕后，立即去街道、居委会等地方办理生育保险的相关手续。在经历了这些部门一一跑腿、盖章、审核计生情况后，韩小姐总算春节后办理好文件，随后开始去单位办理生育保险需要的就医确认手续。

　　“单位说办生育保险需要先办准生证。街道说，怀孕要满3个月才给办准生证。2月17日拿到准生证，再回单位交了所需的材料，到生育保险证明拿到手，一刻没停，但也用了19天，直到3月7日才领到生育保险服务证。如果按照正常的程序，此时韩小姐拿着服务证去产检，已过了前两次产检时间。为了保证孩子的健康，韩小姐夫妇只能按照医生开的检查单，自费掏钱提前参加产检。

　　韩小姐算了一笔账，“第一次12周时产检花了将近200元，拍了第一次黑白B超。第二次产检在怀孕16周后，也就是交上去材料到生育保险办下来的19天中，医生开出了一系列必要的检查项目，费用近2000元。”

　　“原本以为按照生育保险条例，等保险本下来，可以补办报销的，但是拿到医保小绿本后，去定点医院咨询，医院说之前的费用都报不了，回单位问单位也说报不了。”韩小姐抱怨，准生证办理时间、产检时间、计划生育证办理时间衔接得如此之紧，很容易导致生育保险各种手续办理不及时。

　　未满10个月没有生育津贴

　　2011年9月，王瑞应聘去了一家大型国有企业。该国有企业和她正式签订了劳动合同并开始为她缴纳五险一金。刚上班不久，王瑞就发现自己意外怀孕了，她坚持上班到2012年的5月末开始正式休产假。今年6月3日，王瑞顺利地生下了女儿，欣喜之后，王瑞以为可以顺理成章地报销生产费用和领取生育津贴。

　　现实立刻就给了王瑞当头一棒——单位告诉她她不够领取生育津贴资格，王瑞从到这个单位开始缴纳生育险，到生孩子为止才缴纳九个半月，不足规定的10个月。

　　王瑞和爱人都是研究生毕业参加工作没多久，双方的父母无法给这个新组建的家庭任何物质上的帮助，仅有的积蓄也在住院生产过程中，花费殆尽，所以，一万多元的生育津贴对他们来说至关重要。在随后的几个月时间内，王瑞的爱人开始为此事不断奔波。

　　王瑞爱人首先来到户口所在地的沈阳市社会医疗保险管理局沈河分局咨询。工作人员解释：这是硬性规定，必须缴满10个月，差一天也不行。

　　工作人员介绍，自2010年12月1日起，新参保单位或已参保单位新录用的人员在办理生育保险手续后，连续缴费满10个月后符合生育保险规定分娩的，可享受生育保险待遇；连续缴费不满10个月的，自缴费次月起只享受医疗费补贴待遇。

　　王瑞不死心，“我已经缴了9个半月，就差半个月，我不领取全额津贴，能不能领取一半呢？”王瑞的爱人又拨打了沈阳市社会医疗保险局热线咨询电话，1107号工作人员答复说：无论是生育津贴还是男方的护理假费用都是需要连续缴费10个月。如果不够10个月，或者中间有停保情况，津贴都是一分没有的。

　　此时，王瑞才知道，不仅自己的生育津贴拿不到，连他爱人护理假补贴费也是得不到的，因为她爱人跟她同时毕业，就业情况一样。“这个规定太不人性化了，设置这个门槛，有多少人被拦在了外面，拿不到生育津贴啊？”王瑞说在奔波咨询自己的事情过程中，得知很多人比她还悲催，“我遇到两个跟我年纪相仿的母亲，她们缴纳生育保险距离满10个月的标准，只差了两天，但她们跟我的结局一样。”

　　王瑞详细计算了一下，她符合领取5个月生育津贴的条件，如果能正常领取就是1.5万元。王瑞的老公护理假津贴1500元。总共1.65万元，但这些能够给予家庭关键补贴的费用，却因为时间的门槛，烟消云散。

　　沈阳市生育保险有关规定是沈阳市人力资源和社会保障局下发的，王瑞爱人又抱着一线希望来到这里咨询。虽然极力陈述自己的现实困难，可工作人员还是告诉她：沈阳市就是这么规定的，目前全市按照这个规定统一执行，我们也无能为力。

　　最后的希望破灭了，王瑞不得不只休息了两个月就匆匆上班，尽管知道自己的身体不好，但嗷嗷待哺的女儿让她只有尽早上班赚钱养家。

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　　不给员工缴生育险 单位违法应当担责

　　根据《社会保险法》，生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。生育保险医疗费用包括：生育的医疗费用，计划生育的医疗费用等。生育保险医疗费用是指女职工在孕期、产期内，因为妊娠、生育或者终止妊娠发生的符合规定的医疗费用。计划生育的医疗费用包括职工因为计划生育实施放置或者取出宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术所发生的医疗费用。

　　此外，女职工生育产假期间、计划生育手术休假期间或有法律、法规规定的其他情形，可按照国家规定享受生育津贴。生育津贴按照职工所在用人单位上年度月平均工资计发。

　　妻子没工作可享受丈夫生育险

　　记者从市社保中心了解到，有关工作人员介绍，根据《生育保险单病种限额管理办法》规定，参加生育保险男职工的配偶无工作单位的其生育医疗费用与医疗机构现金结算，由男职工所在单位持男女双方居民身份证、结婚证、《计划生育服务手册》或《生育证》、出生医学证明、职工配偶户口所在地居（村）委会的证明等资料，到生育保险经办机构申领生育医疗补助金。

　　没交生育险，生孩子不能报销

　　医疗保险和生育保险是社保中两个不同的险种，参加生育保险的，生育时才可享受有关报销待遇，未参加的不享受。另外，职工享受生育保险待遇，必须同时具备下列条件：一、用人单位及其职工按照规定参加生育保险并履行缴费义务满6个月；二、符合法定条件生育或者实施计划生育避孕节育手术和复通手术的。