7月27日，一则消息让无数书迷心碎——日本出版社讲谈社发布讣告：

日本著名推理小说家东野圭吾于7月23日凌晨因结直肠癌去世，享年68岁。葬礼已由其家属低调举行。

这位被誉为日本推理小说天王的作家，1985年凭借《放学后》斩获江户川乱步奖，正式步入文坛。

此后40余年，他笔耕不辍，创作了106部作品（不含合著），在日本国内的累计发行量超过1亿册。

《嫌疑人X的献身》《白夜行》《解忧杂货店》等作品被翻译成多国语言，在亚洲乃至全球拥有数以亿计的读者。

更令人唏嘘的是，东野圭吾生前已完成的新作——“伽利略”系列最新长篇《永远的记忆》，原定于今年8月5日出版，如今将成为他的遗作。

68岁，对于一个作家而言，本应是创作生命依然旺盛的年纪。然而，肠癌却无情地夺走了他的生命。

一、发病率居高不下，越来越年轻化

东野圭吾的离世，让“肠癌”一词迅速冲上热搜。

很多人这才意识到，这种癌症离我们并不遥远。

结直肠癌（俗称大肠癌）已成为我国发病率位居第二的恶性肿瘤。 

据国家癌症中心最新数据显示，我国每年新发结直肠癌病例约51.7万例，死亡24.0万例。

部分统计显示，每年新发病例已超过55万例。

放眼全球，2024年结直肠癌新发病例约204.1万例，位居全球癌症发病谱第三位。

更值得警惕的是，肠癌正在呈现明显的年轻化趋势。

过去20年间，国内25至49岁人群肠癌发病率持续上升，年均增长约3%至5%。

35岁以下年轻肠癌的发病率增速是老年人的2倍。

在上海，过去20年间30至35岁男性的结肠癌增幅超过5倍。甚至有医院透露，15至19岁群体中结直肠癌发病率也在急剧上升。

与此同时，超过70%的结直肠癌患者确诊时已发展为中晚期。

这意味着绝大多数人是在身体已经发出强烈警报后才去就医，而那时往往已经错过了最佳治疗时机。

二、肠癌的“蛛丝马迹”千万要警惕

肠癌被称为“沉默的杀手”，因为它的早期几乎没有特异性症状，甚至完全“沉默”。

很多患者将偶尔的腹痛、排便不适当作“肠胃不好”或“痔疮发作”。

直到出现明显便血、严重消瘦或肠梗阻时才就医，往往已错过最佳手术窗口。

如果你或家人出现以下情况，请务必高度警惕：

1. 便血或黑便：约70%至80%的结肠癌患者可能出现血便或黏液血便。切勿将所有便血都当作“痔疮” ，这是十分危险的误区。肠癌的便血多为“便中带血”，呈暗红色，常伴黏液。

2. 排便习惯改变：原本规律的排便变得毫无规律，出现慢性腹泻、便秘或两者交替，或大便次数增多，总有排便不尽感（里急后重）。

3. 大便性状改变：大便突然变细（如铅笔状）、变扁，或表面出现凹槽——这可能是肿瘤占据肠腔空间所致。

4. 腹痛、腹胀：定位模糊的隐痛、胀痛或阵发性绞痛。早期疼痛不明显或为隐痛，排便时可能加重。

5. 不明原因的贫血、消瘦、乏力：由于慢性失血和肿瘤消耗，贫血可能是首要表现，尤其多见于右半结肠癌。

三、肠癌筛查：这几项必须做

肠镜检查是结直肠癌筛查的“金标准” 。

通过肠镜不仅能早期发现肠癌，更能揪出尚未产生症状的肠息肉和癌前病变，在它们恶变之前直接切除。

关于筛查年龄，不同指南略有差异，但核心共识是：越早越好！

普通人群：建议从40至45岁起启动筛查。

2026年4月，国家卫健委新闻发布会上，北京大学肿瘤医院主任医师武爱文明确建议：“40岁以后就要进行人生第一次肠镜检查，尽量不要超过50岁。 ”

筛查频率：每5至10年做一次结肠镜检查；或每年做一次粪便潜血检测。

根据《中国临床肿瘤学会中国结直肠癌诊疗指南（2026版）》，健康人群在50岁后需进行结肠镜检查，每隔5年1次。

高危人群（有肠癌家族史、既往息肉史、炎症性肠病等）：建议从40岁起筛查，每5年一次结肠镜。

有直系亲属患结肠癌者，推荐从比亲属中最早确诊年龄提前10年开始筛查。

极高危人群（如林奇综合征携带者）：需从20至25岁启动筛查，每年一次结肠镜。

高危人群包括：一级亲属（父母、子女、兄弟姐妹）患结直肠癌者、本人有癌症史或结直肠息肉史者、长期患有溃疡性结肠炎或克罗恩病者、长期高脂高红肉饮食者、嗜好烟酒者、肥胖及久坐不动者。

很多人害怕肠镜的痛苦。

事实上，如今的肠镜技术已经非常成熟，大多数情况下我们可以选择无痛或胶囊式肠镜检查（具体遵医嘱）

四、早筛查：治愈率高达90%

肠癌是为数不多可以通过筛查实现“防大于治”的恶性肿瘤。

从正常黏膜发展到肠癌，通常需要经过“正常黏膜→增生性息肉→腺瘤性息肉→高级别上皮内瘤变→早期癌→进展期癌”的过程。

这个“窗口期”长达5到10年甚至更长时间。

这意味着我们有足够的时间在它彻底恶化之前发现并切除病变。

早期发现与晚期发现，结局天壤之别：

早期肠癌（Ⅰ期）经规范治疗后，5年生存率可达90%以上，甚至超过93%。

晚期肠癌（Ⅳ期）5年生存率则骤降至15%甚至不足10%。

早筛与提前预知不可测的风险一样，把不可控的风险尽可能降到最低。

就好比在风险未来临时，我们选择用保险来转嫁风险，而重疾险就恰恰体现出了它应有的价值。

东野圭吾曾在《解忧杂货店》里写道：“虽然至今为止的道路绝非一片坦途，但想到正因为活着才有机会感受到痛楚，我就成功克服了种种困难。”

他如此热爱生活，却没能战胜肠癌这个“沉默的杀手”。但愿他的离去，能让更多人正视肠癌、重视筛查。