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三险和五险中的医疗保险有何区别?

在生活中我们常常听到三险一金和五险一金这两个名词,这两个名字就是代表我们的社会保障。去年的一项保障状况调查结果显示,近八成职场人士不清楚自己“五险一金”的缴纳情况作为我国社会保障和保险制度建设的一个重要组成部分和每一位职工合理合法的福利,社保与我们每个人的工作、生活都息息相关。那么三险一金和五险一金各自都有哪些呢?三险一金和五险一金的区别是什么?三险和五险中的医疗保险的区别又体现在哪里呢?

其实,五险和三险是指社会保障险种的征收项目不同,“五险就是把全部五项社会保障都买齐了”,而三险则是只购买了之前国家规定强制缴纳的三项基本保险。

三险一金中,三险是指:基本养老保险,医疗保险,失业保险;一金则是指:住房公积金。按照国家规定,“三险一金”由用人单位和个人共同支付,定期上缴,存入以个人身份开设的保险账户或公积金账户,由相关社会职能部门统一管理。

“五险一金”讲的是五种保险,包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险; “一金”指的是住房公积金。其中养老保险、医疗保险和失业保险,这三种险是由企业和个人共同缴纳的保费,工伤保险和生育保险完全是由企业承担的。个人不需要缴纳。这里要注意的是“五险”是法定的,而“一金”不是法定的。

从上面三险一金和五险一金所介绍的内容您就可以看出,三险一金和五险一金的差别就是工伤保险和生育保险,而这两种保险是不需要员工支付的,完全由企业来支付。

三险和五险中的医疗保险也有区别:前者按照7%比例缴纳医保,2012年度的缴费基数为1949元;后者按照14%比例缴纳医保,2012年度的缴费基数在2599~12993元之间。因此,前者比后者的医保待遇少了:门急诊报销、门诊大病和家庭病床待遇。此外,个人账户上的钱也不同:前者目前每月补足到30元;后者除了个人负担部分(缴费基数X2%)X12个月,还有统筹基金划入部分(34岁以下的,140元;35~44岁的,280元;45岁以上的在职职工,420元)。

外来从业人员,无论是交三险还是交五险,领取的都是医保卡,只不过前者由医保中心通过单位发放到个人,后者由个人去申领。社保卡针对的是本市户籍人员,目前社保卡主要当医保卡用。

在单位工作,缴纳公积金跟职工的户籍、学历无关。外来从业人员,无论是城镇户籍还是农村户籍,缴费标准与本市城镇户口职工的计算口径均一致。事实上,不少人都以为社保只有养老和医疗最有用。实则不然,失业、工伤和生育保险同样重要,一定不要忽视。

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