2023年1月1日，不少省份的医保开始实施新规定。

对于医保新规，网上的争议声一直不断。

因为在本轮医保改革中，医保个人账户入账金额规则的调整是改革项目之一。

大家查询医保卡余额发现，医保个人账户里划入的钱变少了，钱一变少，自然就会觉得很「吃亏」。

网上也充斥着各种声音：

「这点钱，对有慢性病的人来说根本不够啊，一月大几千，这一改革又要自费好多」

「无所谓，反正医保的钱很少用到，改不改感觉没啥影响」

「这么一改，心里竟然有点慌，看病买药自己得多掏多少钱？」

• 医保个人账户到底发生了什么改变？

• 医保个人账户金额划入少了，就是吃亏了吗？

• 划入额度改变，就医购药的费用该怎么解决？

一、医保个人账户到底发生了什么改变？

首先，我们要了解一下医保缴费制度。

我们现行的医保缴费制度，即城镇职工医疗保险每月缴费一次，个人承担缴费基数的2%、单位承担8%。

以一位税前月收入为8000元的企业职工为例，每月从税前工资中扣除160元（8000×2%）缴纳医保，同时的单位再缴纳640元（8000×8%）。

根据原有的医保缴纳规则，个人缴费部分全部计入医保个人账户，单位缴费部分的30%进入医保个人账户，70%进入统筹账户。

那么，该职工每月医保卡能够收到160+640×30%=352元。

而自2023年1月1日起，很多地区调整了原有的计入标准。

以湖北武汉为例，在新的计费规定下，2023年1月起，只有个人缴费部分才计入医保个人账户，单位缴费部分全部进入统筹账户。

因此才会有大家所说的「吃亏了」。

的确啊，明明看似是公司给我个人的福利，现在彻底「隐形」了；有情绪太正常了。

（图片来源：微博）

二、医保个人账户金额划入少了，就是吃亏了吗？

那么，医保个人账户金额划入少了，就是吃亏了吗？

其实不然。

我们看整个医保政策，不能只看个人账户的余额，而要看综合待遇。

尽管个人账户划入金额会减少，但并不代表待遇就会降低。

以西安为例，西安市职工基本医疗保险门诊共济保障机制实施后，在职职工个人账户计入标准为本人参保缴费基数的2%，单位缴纳的费用全部计入统筹基金。

首先，改革后，参保人缴费负担不变、个人账户的历史积累额不变，仍然归个人使用，还可以在家庭成员之间共济使用。

支付范围进一步扩大，能够惠及到更广大参保人员。

其次，参保人以往的待遇没有受到影响，并且新增了普通门诊统筹待遇。

意思就是说，职工医保参保人在普通门诊就医，也可以享受医保报销待遇。在职职工最高报销70%、退休职工最高报销75%。

而原先门诊费用负担比较重的门诊慢特病种，参保人可以继续享受原有的医保待遇和就医方式。同时，一些慢性病、特殊病的门诊保障也会加强，减少个人的医药费负担。

所以说，带给我们最直观的影响就是：如果小病小痛只是去药房买药，可能会有影响；但正规医院就医，门诊也纳入统筹。

三、划入额度改变，就医购药的费用该怎么解决？

老话说：「吃不穷、穿不穷，算计不到就受穷」。

大家因为医保改革产生的各种担忧完全可以理解。

毕竟待遇有调整，个人账户的钱减少了，大家难免会担心，一旦生病就医，资金准备不够。

但事实上，无论在医保是否改革前，我们面对生病就医，资金都是个老大难。

毕竟，万八千的医药费，普通家庭咬咬牙还是掏的出来的，但面临动辄几十甚至上百万的高昂治疗费用，才是拖垮无数家庭的沉重负担。

而医保作为最基础的保障，能提供的支持本来就很有限。

（点击查看大图）

所以，就算不计较小钱，但能覆盖没有「上限」的治疗费用风险，如百万医疗险真的是应该人人必备，有条件都该买。

如20年保证续保的 蓝医保长期医疗险 ，住院治疗费用、手术费、特殊门诊费、门诊手术费、住院前后门急诊费、专家会诊费等，在扣除免赔额后，都由保险公司买单。

保障期内最高800万报销额度，不仅自带质子重离子保障，还有院外抗癌药可选，CAR-T这种抗癌特效药也在保障范围内。

20年连续续保给了我们更稳定的保障期限，也让更多家庭不再因为高额的医药费而被迫放弃。

（点击图片了解）

四、总结

小开总说社保是我们的基础，但我们不能一直依赖这个基础。

延迟退休也好，医保改革也罢，给自己一个plan B，把更多主动权握在自己手里，才有更大的选择空间。