如实告知就能顺利获赔？未必！理赔时有1个环节易被忽视！

俗话说：买完保险不是目的，日后出险能顺利获赔才是关键。

我们都知道，在理赔的时候，保险公司会调查被保险人的：

医保卡就诊记录、体检中心的体检记录、周边医院的医疗记录等等。

但其实在申请重疾险理赔时还有一个环节，往往是大家陌生且容易忽略的，

同样也是最容易被「坑」的地方，那就是理赔面访。

理赔面访到底会聊什么？有什么需要注意的地方？该如何应对？今天，我们就从以下几个方面来聊聊关于理赔面访，你必须要知道的事：

• 什么是面访？

• 什么样的情况会被作为重点面访对象？

• 面访通常会问询哪些问题？

• 面访时，理赔员是怎么「挖坑」的？

一、什么是面访？

所谓理赔面访，就是在重疾险发生理赔时，保险公司会指派专业的理赔人员与被保人、投保人「见一面」。

见面的主要目的是为了核实一些问题，充分了解被保人是否存在欺瞒欺诈骗保等行为，判断是否能达到理赔标准。

二、什么情况下会被作为重点面访对象？

通常，以下几种会被「重点关注」：

1. 刚过等待期就出险。

2. 理赔金额较大、较高。

3. 被保险人同一时期投保多家保险公司保险产品。

因为存在以上几种情况，保险公司会考虑到是否有骗保的风险。

所以在面访的时候会重点问询，有的甚至会问询投被保人身边的亲戚同事，来进行多方面的核实。

三、面访通常会问询哪些问题？

一听到面访，很多小伙伴会比较紧张。

• 会问什么呀？

• 哪些该说、哪些不该说？

• 说错会不会导致拒赔？

其实，大部分保险公司面访时候的问题，都是有模板的。

通常情况下，理赔人员会问询一下被保险人的就诊经过、既往病史、既往身体情况、在其他保险公司的投保以及理赔情况，也有的保险公司会要求被保险人提供既往的体检记录、就诊病例等。

具体的细致程度，跟理赔案件的复杂程度有关。

整个录音过程会录音存档。

四、面访时，理赔员是如何「挖坑」的？

面访时，不少理赔人员会给面访对象「挖坑」，例如问问你发病之前有没有哪些不舒服的症状。

听到这儿，可能很多小伙伴会随口说出自己一些无关痛痒的症状，千万不要以为他们会像医生那样，是在综合了解你的病情。

核赔人员其实是在考察你投保前有没有如实告知、有没有在更早之前就发现了一些健康异常。

如果一旦说出和疾病沾边的症状，很可能会因此而被判定为隐瞒告知而遭遇拒赔。

所以，即使面访的过程是轻松的，但也不要什么都随口而出，认真对待，才能确保少出差错。

五、总结

能否顺利理赔关系到一个家庭的幸福，甚至可以挽救一个人的生命。

理赔无小事，面访虽然只是理赔中一个不起眼的环节，但是大家也要给予足够的重视。

除此之外，投保前认真查看健康告知、如实告知也是决定能否理赔的重要环节，万万不可抱有侥幸心理带病投保。

最后愿大家都不出险，万一出险也能顺利获赔。