最近一段时间，一份关于医保的数据刷屏了。

根据国家医保局最新数据，2022年底，全国基本医保参保人口高达13.45亿人，占总人数的95.34%，基本实现了医疗保险全民覆盖。

 

然而，数据显示，2022年，我国城乡居民医保参保人数减少了2517万人。

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这一消息很快引发热议。

• 居民医保为什么这么多人退出？

• 居民医保还有必要买吗？

• 担心就医问题，做好这个准备

居民医保为什么这么多人退出？

居民医保退出人数增多，从数据的角度来讲，是有一定原因的，如全国医保信息系统统一后部分重复参保居民被剔除、居民医保参保人因毕业或就业而参加职工医保等。

但是，居民医保主动退保，也是显而易见的事实。居民医保参保人数减少，主要有以下几方面原因：

随着社会经济的发展，物价和消费水平逐年增长，加之医疗技术进步，医保费用上涨也在所难免。

2003年，新农合建立时，个人缴费标准仅为10元，此后阶段性上涨，2015年为120元，2018年为220元，2022年为350元，2023年为380元。

据统计，2003年-2023年，在20年时间内，个人保费增长了37倍，年均增长19.78%。

在华中师范大学的一份调研报告中，就有不少居民表示无法承担保费。

（图片来源：财经大健康）

我们都知道，职工医保是每个月强制缴纳的，而居民医保自愿缴纳，一年一缴。

这就导致大家会因为各种原因不愿意交，如感觉自己身体还好，想赌一把，或者有些地区利用补缴机制尽量不交，还有些农村地区的人们，生病了也是「能拖就拖」，想省下钱。

至于一些年纪较大的人，或者流动性较强的人，也因为自身观念和参保便利性的问题，选择不交。

医保毕竟是普惠型保险，主要的目的是为了给大家「托底」，所以它的保障，也是有限制的。

即使近几年来，医保在不断的扩充报销范围，把更多的高价药纳入医保范畴，但「保而不包」注定还是医保的最终性质。

而且每个地区的报销比例都不一样，而且与职工医保相比，城乡居民医保的报销比例要低一些，导致有些人觉得「不划算」，进而选择放弃。

居民医保还有必要买吗？

既然涨价了，城乡居民医保还要不要买？

答案当然是要。

我们每个人的生活中都面临着不确定的疾病风险，即使现在用不上，也不能保证以后用不上，就好比我们买保险，用不上当然最好，但没有可就是另一码事了。

此外，随着国家医改的逐步推进，几年国家投入到居民医疗保险方面的支出在不断增加，现在的医保所覆盖的范围也越来越广。

为了落实分级分类诊疗，日常的一些小问题，在医院的门诊就医费用也可以用居民医保报销一部分，尤其是一级医院，比二级三级医院起赔金额更低，报销比例也更高。

至于住院就更不用说了。

根据《2022年全国医疗保障事业发展统计公报》，2022年，参加居民医保人员享受待遇21.57亿人次，而2022年参保的居民超过9.8亿人，这相当于每人在当年享受待遇达2.2次；次均住院费用8129元，居民医保住院费用目录内基金支付比例68.3%。

也就是说，平均每次住院，参保患者都能获得几千元的报销。

至于遇到重大疾病的情况，就更不用说了，能节省哪怕一分钱，对整个家庭来说也是幸事。

未来的风险我们无法预料，如果能配置，是一定要配置上的。

担心就医问题，做好这个准备

我们刚才也说了，医保发挥的作用有限，能报销的额度也有限，只有医保是不够的。

无论是职工医保还是居民医保，其目的都是「普惠」，它的特点是广覆盖、低保障，报销力度是很有限的，只能满足我们最基本的医疗需求。

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而如果家庭成员遭遇重大疾病事故，基本医保能起到的作用太有限，只有给自己一份社保+高性价比的商业保险规划，获得更好的经济补贴，享受更好的医疗资源，才能从容面对疾病风险。

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